患者，女性，0岁，胆囊切除术后1个月 余，超声检查显示沿肝内胆管走行形态不稳 定的条索状强回声，紧贴胆管前壁，可见多 重反射回声带，考虑可能的超声诊断为

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• 1 Ocrn xO. 9cra强光 团，后伴声影，胆囊腔内另可见一边界尚 清、形态不规则的稍低回声团块，随体位 改变略有移动，其内未见明显血流信号， 考虑可能的诊断是

  A.胆囊结石伴胆囊穿孔

  B.胆囊结石伴胆藥腺瘤

  C.胆囊结石伴胆囊癌

  D.胆囊结石伴胆汁瘀积

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• 2患者女性，59岁，胃切除术后6天，超 声检查显示胆囊增大，壁稍厚，胆藥内充 满点状稍高回声，胆囊区无压痛，考虑可 能的诊断是

  A.胆囊充满型结石

  B.急性胆囊炎

  C.胆囊积血

  D.胆囊积脓

  E.胆汁瘀积

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• 3 6cm7cm囊性回声，边界清晰、包膜完整、 壁薄，考虑最可能的诊断是

  A.胰腺藥腺瘤

  B.左肾囊肿

  C.胰腺假性囊肿

  D.胰腺潴留性蘧肿

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• 4患者，男性，岁，因急性腹痛数小时就 诊，超声检查显示胆囊内多发结石，胰腺 弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，胰腺周 围可见弱回声带，脾静脉细窄；肠管扩张， 腹腔见大量积液，透声差。考虑最可能的 诊断为

  A.慢性胰腺炎

  B.水肿性胰腺炎

  C.出血坏死性胰腺炎

  D.急性胆囊炎

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• 5 9cm低回声团块凸向胆囊 腔内，基底部较宽，表面不平整，彩色多 普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流 频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。考虑可能 的诊断是

  A.胆囊炎性息肉

  B.胆囊腺瘤

  C.结节型胆囊癌

  D.胆囊胆固醇沉着症

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• 6新生儿，出生后2个月黄疸不退，超声检 查显示肝脏回声稍增强，胆囊未显示，肝 内胆管显示不清，胆总管呈条索状稍高回 声，首先考虑的诊断是

  A.新生儿肝炎

  B.胆嚢缺如

  C.胆道蛔虫

  D.胆道闭锁

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• 7 9cm 椭圆形蘧性回声，延至胰头，与近端肝管 相连，囊壁较厚。首先考虑的诊断为

  A.先天性胆总管囊肿

  B.多囊肝

  C.胆道包虫病

  D.右肾上腺襄肿

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• 8 0cm低回声，形态不规则，内部 回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低 回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低 回声区内高速动脉样血流信号。首先考虑 的诊断是

  A.胆管细胞肝癌

  B.实块型胆囊癌

  C.蕈伞型胆囊癌

  D.混合型胆囊癌

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• 9 cm低回声区,;形态不规 则，超声造影三期等增强，首^6考虑的诊 断是

  A.非均匀脂肪肝

  B.肝局灶结节样增生

  C.肝良性肿瘤

  D.肝腺瘤样增生

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• 10患者，男性，9岁，因黄疸1周就诊。超 声检查发现肝脏肿大，回声增强，肝内胆 管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未 充盈。考虑梗阻部位最可能是在

  A.胆总管十二指肠后段

  B.肝门部

  C.胆总管胰腺段

  D.胆总管壶腹部

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