患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升高，蛋白稍升高，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。该病的病理变化主要为

试卷相关题目

• 1患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升高，蛋白稍升高，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。该患者生前所患疾病应为

  A.狂犬病

  B.病毒性脑炎

  C.破伤风

  D.吉兰-巴雷综合征

  E.脊髄灰质炎

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• 2患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。下列不属于使用糖皮质激素的适应证的是

  A.有严重的中毒症状

  B.持续高热不退

  C.X胸片显示多发或大片阴影，进展迅速

  D.急性肺淤血

  E.急性肺损伤

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• 3患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。治疗该病的特效药为

  A.干扰素

  B.恩替卡韦

  C.金刚烷胺

  D.糖皮质激素

  E.无特效治疗手段

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• 4患者发热，体温38.8，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部X线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。该病考虑诊断为

  A.流行性感冒

  B.急性上呼吸道感染

  C.人禽流感

  D.传染性非典型肺炎

  E.大叶性肺炎

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• 5患儿，男，4岁。夏季发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检:体温39.5，急性病容,脉充实有力，颈有抵抗，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，肌张力高。血白细胞15X109/L。脑脊液：白细胞250X106/L，糖2.59mmol/L,氯化物124mmol/L，蛋白质0.6g/L。该患儿诊断可能为

  A.中毒型细菌性痢疾

  B.流行性脑脊髄膜炎（脑膜炎型）

  C.钩端螺旋体(脑膜脑炎型）

  D.结核性脑膜炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 6患者，男，70岁。1周前被野猫抓伤，已注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，2天前出现发热，头痛，呕吐，肢体软瘫，大小便失禁;查体见腱反射消失，共济失调;脑脊液压力轻度升高，蛋白稍升高，1天前因呼吸衰竭和循环衰竭而死亡，尸检于死者脑细胞发现内基小体。下列关于治疗措施，说法错误的是

  A.早诊断、早治疗，预后较好

  B.病室避光、安静

  C.注意营养、水及电解质的平衡

  D.脑水肿时予脱水治疗

  E.必要时采用气管切开、呼吸机辅助呼吸

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• 7患者，男，35岁。反复发热、咳嗽2个月余，口服多种抗菌药均无效，现出现胸闷、气促，体重明显减轻。检査:外周血白细胞计数下降，T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞计数190/μl，胸部CT示间质性肺炎。该患者最可能的诊断为

  A.间质性肺炎

  B.流行性感冒

  C.传染性非典型肺炎

  D.艾滋病

  E.人禽流感

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• 8患者，男，35岁。反复发热、咳嗽2个月余，口服多种抗菌药均无效，现出现胸闷、气促，体重明显减轻。检査:外周血白细胞计数下降，T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞计数190/μl，胸部CT示间质性肺炎。该病的主要传播方式是

  A.性接触传播

  B.血源传播

  C.母婴传播

  D.消化道传播

  E.媒介介导传播

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• 9患者，男，35岁。反复发热、咳嗽2个月余，口服多种抗菌药均无效，现出现胸闷、气促，体重明显减轻。检査:外周血白细胞计数下降，T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞计数190/μl，胸部CT示间质性肺炎。该病的治疗方法不包括

  A.心理治疗

  B.抗病毒治疗

  C.糖皮质激素治疗

  D.营养支持治疗

  E.免疫治疗

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• 10患者，男，40岁。自诉1周前有禽类接触史，1天前突发髙热，体温39.8 ，鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛，全身肌肉酸痛,呼吸急促，X线胸片见双肺弥漫性浸润;血常规:外周血白细胞、淋巴细胞降低。为明确诊断，下列检査宜选用

  A.降钙素原检测

  B.血培养

  C.胸部CT

  D.PDD试验

  E.病毒分离

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