患者，女，56岁。高血压病病史10年，近5日常出现胸闷、心悸，伴气短、乏力，汗出倦怠，形寒肢冷，纳差。舌淡苔白,脉弱。査体:心率48次/分。心电图显示：PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，相邻PR间期进行性缩短，RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。其首选方剂是

试卷相关题目

• 1患者，女，56岁。高血压病病史10年，近5日常出现胸闷、心悸，伴气短、乏力，汗出倦怠，形寒肢冷，纳差。舌淡苔白,脉弱。査体:心率48次/分。心电图显示：PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，相邻PR间期进行性缩短，RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。若该患者采用中医治疗，治宜

  A.温补心阳，通脉定悸

  B.温补心肾，温阳利水

  C.益气养阴，养心通脉

  D.理气化痰，宁心通脉

  E.活血化疲，理气通络

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• 2患者，女，56岁。高血压病病史10年，近5日常出现胸闷、心悸，伴气短、乏力，汗出倦怠，形寒肢冷，纳差。舌淡苔白,脉弱。査体:心率48次/分。心电图显示：PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，相邻PR间期进行性缩短，RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。该患者首先考虑诊断为

  A.窦房传导阻滞

  B.I度房室传导阻滞

  C.II度I型房室传导阻滞

  D.II度II型房室传导阻滞

  E.III度房室传导阻滞

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• 3患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体:心率158次/分，脉搏137次/分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次/分，QRS波形态正常。该患者在治疗过程中，需应用

  A.肝素

  B.阿司匹林

  C.华法林

  D.低分子肝素

  E.硝酸甘油

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• 4患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体:心率158次/分，脉搏137次/分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次/分，QRS波形态正常。结合上述诊断，该患者除了应治疗心脏本身问题之外，还应积极防治

  A.栓塞

  B.肺炎

  C.动脉炎

  D.肾衰竭

  E.类风湿性关节炎

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• 5患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体:心率158次/分，脉搏137次/分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次/分，QRS波形态正常。该患者最可能的诊断为

  A.阵发性室上性心动过速

  B.窦性心动过速

  C.心房扑动

  D.心房颤动

  E.阵发性室性心动过速

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• 6患者，男，56岁。冠心病病史5年，今晨出现头晕，未重视。3分钟前突然出现剧烈胸痛，随后意识丧失，伴有叹息样呼吸，气粗息涌，喉间痰鸣，口唇、爪甲暗红，家人急呼120,急查心电图显示为心室颤动。舌质暗，苔厚腻，脉结。终止该患者心室颤动最有效的方法是

  A.胺碘酮

  B.利多卡因

  C.升压药

  D.肾上腺素

  E.电除颤

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• 7患者，男，56岁。冠心病病史5年，今晨出现头晕，未重视。3分钟前突然出现剧烈胸痛，随后意识丧失，伴有叹息样呼吸，气粗息涌，喉间痰鸣，口唇、爪甲暗红，家人急呼120,急查心电图显示为心室颤动。舌质暗，苔厚腻，脉结。该患者电除颤2-3次后，心电图仍显示为心室颤动，此时治疗首选

  A.胺碘酮

  B.肾上腺素

  C.β受体阻滞剂

  D.阿托品

  E.易博定

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• 8患者，男，56岁。冠心病病史5年，今晨出现头晕，未重视。3分钟前突然出现剧烈胸痛，随后意识丧失，伴有叹息样呼吸，气粗息涌，喉间痰鸣，口唇、爪甲暗红，家人急呼120,急查心电图显示为心室颤动。舌质暗，苔厚腻，脉结。该患者的中医证型为

  A.气阴两脱证

  B.痰蒙神窍证

  C.元阳暴脱证

  D.元阴暴脱证

  E.阴阳两虚证

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• 9患者，男，45岁。高血压3年，不规律服药，今晨与家人争吵时突然出现头痛、左侧肢体活动不利，口眼歪斜，言语不清。血压200/130mmHg，头颅CT显示右侧基底节脑出血。该患者的诊断最可能为

  A.高血压3级

  B.高血压3级，极高危

  C.脑出血

  D.高血压急症

  E.高血压

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• 10患者，男，45岁。高血压3年，不规律服药，今晨与家人争吵时突然出现头痛、左侧肢体活动不利，口眼歪斜，言语不清。血压200/130mmHg，头颅CT显示右侧基底节脑出血。下列对该患者的治疗中，不恰当的是

  A.肌肉注射利血平

  B.严密监测尿量

  C.控制性降压

  D.初始阶段血压控制目标为动脉压降低幅度不超过治疗前水平的1/4

  E.使用硝普钠

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