患者，男，60岁。咳嗽咳痰5年，反复发作，每次持续三个月以上。査体:两肺可闻及散在湿啰音。血常规白细胞无明显改变。X线示肺纹理增多，变粗。该患者考虑诊断为

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• 1患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰10年，每次持续3个月以上，活动时感觉气短。体格检查发现胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，双侧语颤减弱，肺部过清音。肺功能检査显示FEV1/FVC为53%,FEV1占预计值的45%。血气分析显示Pa02为55mmHg,PaC02为35mmHg。该患者首选的治疗是

  A.广谱抗生素

  B.茶碱类

  C.氨溴索

  D.沙丁胺醇

  E.糖皮质激素和β2肾上腺素受体激动剂联合使用

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• 2患者，男，63岁。吸烟20年，近5年来每年秋冬季节出现咳嗽、咳痰，咳白色黏液疲，清晨量多，每次持续3个月以上，剧烈活动时感觉气短。体格检査发现胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，双侧语颤减弱，肺部过清音。肺功能检查显示FEV1/FVC为62%,FEV1占预计值的65%。该患者考虑诊断为

  A.哮喘

  B.慢性支气管炎

  C.肺癌

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.支气管扩张

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• 3慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能检査，FEV1/FVC为60%，FEV1占预计值的75%，按照慢性阻塞性肺疾病患者气流受限严重程度的肺功能分级，此为

  A.0级

  B.I级

  C.II级

  D.III级

  E.IV级

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• 4慢性呼吸衰竭的中医辨证论治中，独参汤主治

  A.痰浊阻肺证

  B.肺肾气虚证

  C.脾肾阳虚证

  D.痰蒙神窍证

  E.阳微欲脱证

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• 5II型呼吸衰竭的血气分析表现为

  A.Pa02<60mmHg

  B.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

  C.Pa02<60mmHg,pH正常

  D.Pa02<60mmHg,pH降低

  E.以上都不是

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• 6患者，男，18岁。反复发作性喘息、胸闷，咳嗽2年。近2天因冷空气刺激，出现气喘加剧，休息时感觉气短，伴有烦躁、焦虑。查体：口唇发绀，双肺叩诊呈过清音,听诊呈呼气相哮鸣音，心率121次/分。该患者须立即采用的措施为

  A.吸人沙丁胺醇

  B.使用祛痰剂

  C.注射抗生素

  D.给氧，解除支气管痉挛

  E.补液

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• 7患者，男，28岁。4天前因受凉，出现寒战、发热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸痛。体格检査:体温39.2，急性热病容，鼻翼扇动，双肺语颤增强，叩诊浊音。心率128次/分。X线可见右上肺大片浸润阴影，血白细胞13X109/L。该患者治疗首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氯霉素

  D.阿司匹林

  E.氨基糖苷类抗生素

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• 8患者，女，50岁。既往有乙型病毒性肝炎5年，1月前出现食欲减退、厌食，进食后上腹饱胀不适，査体:右肋下2横指可触及肝脏，上身见散在蜘蛛痣，肝掌，肝功能未见明显异常。该患者考虑诊断为肝硬化。该患者饮食上一般不建议采用

  A.髙热量

  B.富含维生素

  C.低蛋白

  D.禁酒

  E.避免食用粗糖、坚硬食物

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• 9患者，男，56岁。腹膨隆，胀满，进食后加重，得嗳气或矢气症状缓解，按之软而不坚，胁下胀痛，食欲减退，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，治宜

  A.疏肝理气，健脾利湿

  B.温中散寒，行气利水

  C.清热利湿，攻下逐水

  D.活血化疲，化气行水

  E.温肾补脾，化气利水

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• 10患者，女，52岁。既往有乙型肝炎5年，反复低热3个月，食欲缺乏，体重下降约5kg。查体:右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，胸部见多个散在蜘蛛痣。肝肋下3.5cm可触及，质硬、表面不平，肝区可闻及血管杂音。脾肋下lcm可触及。实验室检查：白细胞4.8x109/L,中性粒细胞0.64,谷丙转氨酶90U/L,碱性磷酸酶45U/L，经中西医治疗无明显改善。该患者考虑诊断为

  A.慢性活动性肝炎

  B.原发性肝癌

  C.继发性肝癌

  D.肝脓肿

  E.肝血管瘤

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