患者，男,55岁。高血压5余年，左侧身体感觉障碍，考虑为腔隙性梗死可能性大。为进一步明确诊断，最有效的检查方法是

试卷相关题目

• 1患者，男，70岁。突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼啮斜,牙关紧闭，两手握固，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑。其中医辨证是

  A.痰热腑实证

  B.风火闭窍证

  C.痰湿闭窍证

  D.阴阳离决证

  E.风痰瘀阻证

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• 2患者，女，50岁。突发意识障碍3小时，呼之不应，不能自动睁眼。右侧肢体刺痛无反应，左侧肢体刺痛肢屈，头颅CT平扫未见明显异常，心电图示心房颤动。下列治疗有误的是

  A.尽可能恢复正常心律

  B.如不能则应采取预防性抗凝治疗

  C.初期抗凝药物应大剂量使用，后期小剂量维持

  D.定期检测凝血功能

  E.防止并发颅内或身体其他部位的出血

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• 3患者，女，65岁。突发意识障碍2小时来院，言语不能，吞咽困难。左侧肢体肌力约III级，肌张力正常，入院NIHSS评分18分，头颅CT平扫未见明显异常，血压165/89mmHg，血糖7.6mo1/L。该患者的首选治疗方式是

  A.抗凝治疗

  B.抗血小板聚集治疗

  C.溶栓

  D.补液

  E.扩张脑血管

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• 4患者，女，55岁。突发意识障碍4小时来院，言语不能，计算能力障碍，空间定向力障碍。该患者可能的诊断是

  A.完全大脑中动脉梗死

  B.部分前循环梗死

  C.后循环梗死

  D.腔隙性梗死

  E.脑出血

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• 5患者，男，55岁。既往有髙血压病，突发左侧肢体乏力，左侧鼻唇沟变浅约3小时，后肢体肌力逐渐恢复，双侧鼻唇沟对称，24小时后头颅CT未见明显异常。该患者的治疗目的主要是

  A.控制血压

  B.消除微栓子来源和血流动力学障碍

  C.营养脑细胞

  D.营养神经

  E.清楚氧自由基

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• 6患者，男,70岁。常酗酒，反复头晕伴手足麻木半年余，加重2天，现症见口眼埚斜，言语不利，右侧肢体麻木，舌苔薄白，脉浮数，方用

  A.天麻钩藤饮

  B.真方白丸子

  C.星萎承气汤

  D.补阳还五汤

  E.大秦艽汤

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• 7患者，男，70岁。既往有高血压病史10年，突发头痛、头晕3小时，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色样物。查体:右侧肢体乏力，肌力约n级，站立不稳。血压198/115mmHg，头颅CT示左侧基底节区髙密度影。该患者的诊断是

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.腔隙性梗死

  D.脑出血

  E.颅内肿瘤

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• 8患者，女,60岁。既往有高血压病史5年，平素血压155/95mmHg,突发头痛、头晕4小时，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色样物。査:左侧肢体乏力，肌力约II级，站立不稳。血压164/90mmHg，头颅CT示右侧基底节区高密度影。该患者治疗有误的是

  A.卧床休息

  B.降低颅内压

  C.维持水电解质平衡

  D.降血压

  E.预防应激性溃疡

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• 9患者，男,40岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。脑膜刺激征阳性，眼底检査发现玻璃体膜下出血，脑脊液检査呈均勻血性，压力增高。本病的治疗原则不包括

  A.立即手术处理病变血管

  B.制止继续出血

  C.防治继发性血管痉挛

  D.去除出血的病因

  E.预防复发

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• 10患者，女，70岁。表情淡漠，言语错乱半年余，行为古怪，记忆力、计弊能力明显下降，行走不稳，智能阶梯性减退。MRI显示脑内多发大小不等的长T1、长T2信号，既往1年前有脑梗死。该患者最有可能的诊断是

  A.脑梗死后遗症期

  B.腔隙性梗死

  C.脑出血

  D.血管性痴呆

  E.阿尔茨海默病

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