案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后，患者出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml/24h，血压24/14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时患者最可能出现的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前最恰当的处理措施是

  A.抗病毒治疗

  B.激素治疗

  C.补充血容量，纠正酸中毒

  D.输血小板，防止出血

  E.利尿、导泻

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• 2案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前处于

  A.发热期

  B.少尿期

  C.低血压休克期

  D.多尿期

  E.恢复期

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• 3案例：患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音噺哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情

  A.康复

  B.进入缓解期

  C.进入恢复期

  D.进入麻痹期

  E.进入后遗症期

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• 4案例：患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音噺哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是

  A.流行性乙型脑炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.狂犬病

  D.破伤风

  E.脊髓灰质炎

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• 5案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。患者T40℃，P90次/分，R38次/分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施中错误的是

  A.吸痰

  B.翻身拍背，体位引流

  C.遵医嘱给予安乃近快速降温

  D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

  E.开窗通风，保持室内空气新鲜

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• 6案例：患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此时最恰当的处理措施是

  A.嘱患者平卧位休息

  B.记24小时出入量

  C.给予抗感染治疗

  D.给予镇静剂

  E.血液透析

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• 7案例：患者李某，女性，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8~10次。粪便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.6个月

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• 8案例：患者李某，女性，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8~10次。粪便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。细菌性痢疾的主要预防措施是

  A.加强犬的管理

  B.切断传播途径

  C.防鼠、灭鼠

  D.疫苗接种

  E.预防服药

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• 9案例：患者李某，女性，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8~10次。粪便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。下列社区护理要点中，不正确的一项是

  A.患者的粪便应消毒后才可倒掉

  B.急性期应卧床休息，避免过度劳累

  C.饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜

  D.患者的食具、便盆应单独使用

  E.每次便后用温水清洗肛周

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