男，68岁。间断咳嗽5年。近1年来自觉长距离行走时感气短，休息后可好转，沂认呼吸系统疾病及心脏病史。赍休未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常。为明确诊断，应首先进行的检查是

试卷相关题目

• 1男，65岁。COPD 病史20年。血气分析示 PH7.40,PaO255mmHg，PaCO267mmHg，HCO;36mmol/L。应 诊断为

  A.I型呼吸衰竭

  B.11型呼吸衰竭

  C.失代偿性呼吸性酸中毒

  D.代谢性碱中铤

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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• 2女性，20岁。左胚骨中l/3fj. 折，给予手法鉍位石幵托外固定。从査时，符合骨折临床愈合标准的是

  A.局部无肿胀

  B.局部无崎形

  C.X线片示骨折线消失

  D.X线片示切. 折线模糊

  E.患处无痛感

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• 3患者，女，20岁。近1年来体重增加10kg，体觅指数为28kg/m2。同时伴乏力、畏寒、懒言、少动、便 秘、月经稀少，并有下肢和颜面水肿。为明确诊断，首选的检赍是

  A.甲状腺功能测定

  B.肾上腺皮质功能测定

  C.性激素测定

  D.血糖测定

  E.肾功能测定

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• 4男性，58岁。因发作性心前区疼痛3周人院，住院3小时突感心悸、气短。査体:血压95/70mmHg，心率 167次/分。心电图示P波矜不沾，KR间期稍不均匀，QRS波畸形、时限为0.14秒。药物治疗首选

  A.毛花讦丙

  B.普萘洛尔

  C.苯妥英钠

  D.利多卡因

  E.维拉帕米

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• 5男，30岁。反复发作肉眼血眾，感染后加茁，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

  A.泌尿系统肿瘤

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.IgA贤病

  E.急进性肾小球肾炎

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• 6患者，男，50岁。近1个月来明显多饮、多塚伴体亜下降就诊。身髙172cm，体重52kg。尿糖（+++~ ++++)，空腹血糖12.5mmol/L。经过1个月规范饮食控制后复奄空腹血糖为10.5mm»l/L。应选的治疗方案为

  A.继续饮食控制

  B.饮食控制+双胍类药物

  C.饮食控制+胰岛素治疗

  D.饮食控制+磺脲类药物

  E.磺脲类药物+胰岛索治疗

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• 7男性，50岁，重体力劳动T人。腰腿痛2年，向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。查体:腰部活 动明显受限，并向左侧倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。该忠者M可能 的诊断是

  A.腰肌劳损

  B.腰椎结核

  C.腰椎间盘突出症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰椎椎管狭窄症

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• 8患者，男，60岁。剧烈心前区疼痛3小时，服用硝酸甘油不能缓解。查体：K30次/分，P120次/分， BP95/70mmHg。端坐呼吸，两肺底闻及细湿啰音，心尖部舒张期奔马律，可闻及哮鸣音。急诊心电图 示V,〜V,导联ST段弓背向上抬商。下列哪项治疗是不适宜的？

  A.溶栓治疗

  B.吗啡

  C.PCI

  D.美托洛尔

  E.阿司匹林

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• 9患者，55岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检査发现癌细胞。该患者的诊断不考虑

  A.肾盏癌

  B.肾盂癌

  C.输尿管癌

  D.膀胱癌

  E.前列腺癌

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• 10患者，女，28岁，已婚。突感腰痛，卧床不起。尿常规:蛋白（_)，红细胞0~5/HP,白细胞5~10/HP。 该患者少见的临床表现是

  A.发热

  B.尿镜检见白细胞管型

  C.肾区叩击痛

  D.高血压

  E.膀胱刺激征

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