患者，女性，30岁。反复牙龈出血及皮肤瘀斑半年。查体:双下肢散在瘀斑、瘀点，肝脾无肿大。实验 室检查:1iBC4.5xl012/L，WBC5.8xl09/L，Plt30xl09/U该患者给予糖皮质激素治疗的机制，不正确 的是

试卷相关题目

• 124岁未婚女性，继发性闭经半年。妇科检查:子宫附件未见异常。每日肌注黄体酮20mg，连用5曰， 停用后出现阴道出血。再静注GnRII 100(xg后45分钟，血清U1增高3倍。导致该患者闭经的病变 部位应在

  A.下丘脑

  B.腺垂体

  C.神经垂体

  D.卵巣

  E.子宫

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• 2女性，32岁，既往体健。3年前分娩时大出血，产后无乳、闭经。近1年来出现面色苍阴毛脱落，乏 力，怕冷。化验：血钠125nim0l/L，血糖3.0mmo!/L。锻可能的诊断是

  A.垂体瘤

  B.Sheehan综合征

  C.肾上腺功能减退症

  D.甲状腺功能减退症

  E.性功能减退

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• 3男,35岁。体检发现血压150/120mmHg，血钾2.8mm0l/L。腹部CT检査发现右肾上腺有一直径l. Ocni的低密度占位病变，拟手术治疗。术前准备首选的药物是

  A.托拉塞米

  B.呋塞米

  C.氨苯蝶啶

  D.螺内酯

  E.氢氣噻嗪

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• 4男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，139.31，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。査体: 咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是

  A.癫痫

  B.低钙惊厥

  C.中毒性脑病

  D.化脓性脑膜炎

  E.高热惊厥

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• 5患者，女性，23岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，散在疲点。实 验室检査:ESR100mm/h。末梢血 Hb80g/L，RBC3.0xl0l2/L,WBC5.4xl09/L，Phl50xl09/L。尿常规： 蛋白（+++)，RBC5~10/HP。该患者最可能的诊断是

  A.风湿热

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.骨关节炎

  E.银屑病性关节炎

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• 6已婚女性，26岁，平素月经规则。现停经2个月，恶心呕吐1周，昨日突发心择、气促。査体:P120次/ 分，体格瘦小，口唇发绀，杵状指，双肺底少许湿啰音，心前区闻及粗糙的双期杂音。妇科B超检查提 示早孕。该患者的合适处理为

  A.立即终止妊娠

  B.边控制心力衰竭边行吸宫术

  C.控制心力衰竭后剖宫取胎

  D.控制心力衰竭后行人工流产

  E.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠

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• 7肾病综合征患儿，13岁，因水肿半月人院。其身高标准体重为25kg，人院时实测体重为30kg。激素 治疗时采用的合适剂M为泼尼松

  A.25mg/d

  B.30mg/cl

  C.50mg/d

  D.60mg/d

  E.40mg/(l

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• 8女性，28岁。停经50天，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感， 伴头晕呕吐。体检:P130次/分，BP65/35mmHg，面色苍白，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少 M血性物，宫颈举痛（ + )，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。该患者最恰当的治疗是

  A.纠正休克同时剖腹探査

  B.纠正休克同时腹腔镜探査

  C.尽快行刮宫术

  D.快速补液输血治疗

  E.立即行阴道后穹隆穿刺

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• 9女性，35岁，身高155cm，体重70kg。查体:血压165/90mmHg，腹壁可见紫纹。首选的检查项目应为

  A.24小吋尿游离皮质醇测定

  B.血浆ACTH测定

  C.大剂II：地塞米松抑制试验

  D.胰高血糖素激发试验

  E.头颅MRI检查

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• 101岁半男孩，因发热、咳嗽5天人院，诊断为急性肺炎。人院后持续高热，第3天病情加重，剧烈咳嗽， 呼吸困难明显。査体:P142次/分，口唇发绀，左上肺叩诊鼓音，下方叩诊为实音，听诊呼吸音减低，右 肺可闻及中细湿啰音，肝肋下1cm。该患者目前应考虑急性肺炎合并

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.脓胸

  D.气胸

  E.脓气胸

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