患儿,3岁。自幼青紫，胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。 股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大。胸片示“靴形”心，两肺野透亮度增高，可见网状血 管影。该患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1初产妇，28岁。产后第3天开始发热，体温38丈左右，已持续8小时。子宫收缩良好，无压痛，会阴切 口无红肿触痛，恶露无异味，乳房肿胀有硬结。产妇发热的可能原因是

  A.产褥感染

  B.泌乳热

  C.急性乳腺炎

  D.乳腺管不通畅

  E.会阴切口感染

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• 235天女婴，呕吐1个月就诊，混合喂养，食欲佳。出生后7天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含有 奶块。呕吐逐渐加重，有时呈喷射性。大便每天3~4次，无腹泻及便秘。査体:体重4.3kg，营养状况 稍差，无黄疸，右上腹可扪及一包块，边界不清，活动。为明确诊断,首选的检査是

  A.腹部B超

  B.纤维胃镜

  C.X线钡餐

  D.上消化道碘油造影

  E.腹部CT

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• 3患者，女性,36岁，月经过多2年。近3个月来感头晕、心悸。实验室检査：外周血RBC3.0xl0l2/L， WBC 6.0x 10VL,Plt300x 109/Lo骨髓穿刺检査示增生活跃，红系占27%，以中晚幼红为主。血清铁 6.0 jxmol/L。为了解该患者贮存铁的情况，圾准确的指标是

  A.骨髄可染铁

  B.血清铁蛋白

  C.血清总铁结合力

  D.血清铁饱和度

  E.红细胞游离原卟啉

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• 4患者，男，40岁。喷洒农药后出现腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷人院。人院后给予阿托品、氣解磷定及 对症治疗，下列哪项不属于阿托品化的标志？

  A.瞳孔散大

  B.心率减慢

  C.皮肤干燥

  D.肺部湿啰音消失

  E.口干舌燥

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• 54个月婴儿，出生体重3.3kg，母乳喂养。腹泻2个月，大便3~61欠/天，稀水状或糊状，无脓血，食欲 佳，精神好。用中西药治疗腹泻无明显好转。有湿疹，体重6.2kg。最可能的诊断为

  A.过敏性腹泻

  B.迁延性腹泻

  C.轮状病毒腹泻

  D.生理性腹泻

  E.霉菌性腹泻

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• 6女，32岁。低热、发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染，贫血貌，肝脾不肿大。实验室检査：外周血 RBC2.5xl0l2/L，WBC3.2xl09/L，Ph80xl09/L。尿隐血试验阳性。患者如需输血治疗，宜选用

  A.全血

  B.浓缩红细胞

  C.洗涤红细胞

  D.去白红细胞

  E.新鲜冰冻血浆

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• 78个月患儿，高热4天，近日热退而全身可见红色细小密集的斑丘疹，最可能的诊断是

  A.麻疹

  B.水疸

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.药物疹

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• 8男婴，6天。不吃、不哭、体温不升3天。査体:反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音， 肝肋下3cm，脾肋下1cm。最主要的诊断是

  A.新生儿胳炎

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿寒冷损伤综合征

  D.新生儿败血症

  E.新生儿肺炎

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• 9患者，男性，30岁。间断腰背部疼痛5年，夜间及晨起明显，活动后减轻，无晨俚。近1周无明显诱因 出现左膝关节肿痛，伴活动受限。查RF(-)。最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.痛风关节炎

  E.结核性关节炎

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• 10患者，女性，23岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，散在疲点。实 验室检査:ESR100mm/h。末梢血 Hb80g/L，RBC3.0xl0l2/L,WBC5.4xl09/L，Phl50xl09/L。尿常规： 蛋白（+++)，RBC5~10/HP。该患者最可能的诊断是

  A.风湿热

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.骨关节炎

  E.银屑病性关节炎

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