男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据(    )

  A.无高血压家族史

  B.腹部可闻及血管杂音

  C.尿VMA24小时值明显增高

  D.伴顽固性低血钾

  E.血糖增高

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• 2一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg)，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为(    )

  A.脑出血

  B.蛛网膜下隙出血

  C.高血压脑病

  D.脑梗死

  E.高血压危像

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• 3血管紧张素转换酶具有以下哪项功能(    )

  A.促进心钠素分泌增多

  B.减少前列胺素在肾脏中的合成

  C.使缓激肽降解而灭活

  D.直接引起小动脉血管收缩

  E.使加压素作用加强

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• 4男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为(    )

  A.异丙肾上腺素静脉滴注

  B.安装临时心脏起搏器

  C.阿托品静脉滴注

  D.安装永久性心脏起搏器

  E.肾上腺糖皮质激素

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• 5心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助(    )

  A.室性融合波

  B.异常QRS波群前长间隙

  C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形

  D.起始向量

  E.以上都不是

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• 6与高血压发病有关的饮食因素是(    )

  A.素食过多

  B.优质蛋白饮食

  C.高钠摄入

  D.钙盐较多

  E.鱼类饮食增多

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• 7治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起(    )

  A.低钾、低钠、高镁血症

  B.低钠、低钙、低尿素血症

  C.低钠、低钙、高尿素血症

  D.低钠、高钾、低镁血症

  E.低钠、低钾、低镁血症

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• 8成人高血压的诊断标准是(    )

  A.BP≥150/90mmHg

  B.BP≥140/90mmHg

  C.BP≥160/90mmHg

  D.BP≥160/95mmHg

  E.BP≥165/95mmHg

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• 9下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关(    )

  A.心动过缓

  B.血细胞减少

  C.支气管痉挛

  D.甘油三酯升高

  E.心力衰竭

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• 10出现高血压急症时，下列描述不正确的是(    )

  A.迅速降低血压

  B.控制性降压

  C.合理选择降压药

  D.适合使用速尿

  E.避免使用利血平类药物

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