某患者急起四肢瘫痪二周，检查：四肢肌力Ⅱ级，肌张力减退，各深反射减退，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×10/L，蛋白质0.9g/L，糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1女，45岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2-3年，每次持续数秒钟，触及右鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是(    )

  A.卡马西平

  B.苯妥英钠

  C.强的松

  D.氯硝基安定

  E.去痛片

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• 2患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷2小时入院。检查：昏迷，压眶无反应，右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征（+），血压24/13.3kPa（180/100mmHg），本病急需用药首选是(    )

  A.扩血管药

  B.降颅压药

  C.脑保护剂

  D.降血压药

  E.止血药

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• 3分离性感觉障碍的病变部位是(    )

  A.脊髓前连合

  B.皮质脊髓侧束

  C.前角

  D.后根

  E.侧角

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• 4女性，26岁，间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心，呕吐。月经前后易发作。有家族史，神经系统检查无异常，最可能诊断是(    )

  A.典型偏头痛

  B.普通型偏头痛

  C.群集性头痛

  D.紧张性头痛

  E.神经官能症

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• 5男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛二个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发，应选什么药物治疗最佳？(    )

  A.止痛片和消炎痛

  B.肌注杜冷丁

  C.卡马西平或苯妥英钠

  D.安定

  E.鲁米那或氯丙嗪

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• 6男患32岁，在情绪激动后突然剧烈头痛，呕吐，4小时后来诊，神志不清，BP22.7/13.3kPa（170/100mmHg），肢体无瘫。颈强，克尼格征阳性，脑CT可见右大脑外侧裂高密度影，应立即给予哪项紧急治疗？(    )

  A.6-氨基已酸

  B.降血压药物

  C.甘露醇

  D.尼莫的平

  E.青霉素

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• 7男性32岁，病前两周有过腹泻、发烧，起病时四肢无力，三天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天，下列哪项有最助于确定诊断？(    )

  A.血清钾3.7mmol/L

  B.脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L

  C.脑脊液蛋白质1.0g/L.细胞数6×10/L

  D.脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50×10/L

  E.腰穿脊髓腔无梗阻

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• 8交叉性感觉障碍的病变部位在(    )

  A.丘脑

  B.中脑腹侧部

  C.桥脑背侧部

  D.延髓背外侧部

  E.颈髓

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• 9三叉神经痛的最典型特点是(    )

  A.电击样，难忍的持续性疼痛 短暂性 发作性

  B.疼痛伴有角膜反射消失

  C.触及面部某点可使疼痛发作 扳机点

  D.发作前有先兆

  E.常见于第一支分布区

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• 10女性，32岁，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，腱反射（-）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。采取哪项治疗措施比较适宜：(    )

  A.静脉滴注环磷酰胺

  B.静点氯化钾

  C.口服吡啶斯的明

  D.静脉滴注复方丹参

  E.静脉滴注大剂量免疫球蛋白

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