试卷相关题目
- 1男,32岁,一周前头痛,咳嗽,低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重。一天前出现复视。神经系统检查发现双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌张力低,腱反射(-),肌力Ⅱ级,感觉正常。首要治疗应选择( )
A.肾上腺皮质激素
B.氯化钾
C.抗胆碱脂酶剂
D.大剂量维生素
E.抗菌素
开始考试点击查看答案 - 2男性,10岁,无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕乏力,为明确诊断,需行下列哪项检查最具特异性?( )
A.头部CT
B.脑血流图
C.脑电图
D.心电图
E.腰穿脑脊液检查
开始考试点击查看答案 - 3男性,56岁,突然头痛,呕吐,不省人事,急症入院。检查26/13kPa(192/100mmHg),右侧肢体瘫,左侧瞳孔散大。双侧Babinski(+)。首要的治疗措施是( )
A.补充血容量
B.立即给降压药
C.给血管扩张药
D.迅速给脱水药降低颅压
E.静脉注入胞二磷胆碱
开始考试点击查看答案 - 4女性,50岁,1.5年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是( )
A.进行性脊肌萎缩症
B.延髓肿瘤
C.肌萎缩侧索硬化症
D.脊髓外伤
E.原发性侧索硬化
开始考试点击查看答案 - 5女性,12岁,一周前有上呼吸道感染史,今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,查体四肢软瘫,远端重于近端,饮水呛咳,咽反射消失,无明显感觉障碍,二便尚能自控。请问何时,什么项目检查对该病最有诊断意义?( )
A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉,血常规
D.即查脑电图
E.7天后查脑脊液
开始考试点击查看答案 - 6男,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5月,右下肢乏力4月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右+++、左++,双下肢病理征(+);T以下痛觉减退,左侧明显;右下肢振动觉差。应考虑哪一种疾病最可能?( )
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓硬膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓髓内肿瘤
开始考试点击查看答案 - 7男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是( )
A.大脑中动脉深穿支栓塞
B.大脑前动脉皮质支血栓形成
C.大脑前动脉深穿支栓塞
D.大脑中动脉皮质支血栓形成
E.大脑中动脉主干血栓形成
开始考试点击查看答案 - 8女性,67岁,右眼一过性黑朦,左侧肢体无力3天,伴头痛,呕吐2次,有高血压史。查体:发现昏睡,右瞳0.1cm,左瞳0.25cm,右颈动脉搏动减弱,左面,舌瘫,左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是( )
A.右内囊出血
B.脑干出血
C.右大脑中动脉主干闭塞
D.右颈内动脉闭塞
E.椎-基底动脉闭塞
开始考试点击查看答案 - 9女,42岁,突起右侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,日发作数次不等,洗面,刷牙说话,吃饭等均可诱发疼痛,体检未发现异常。该病人应首选诊断为( )
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.颞颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍
开始考试点击查看答案 - 10某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意( )
A.血压下降
B.呼吸困难
C.神志障碍
D.脉搏加快
E.瞳孔改变
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