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患者,男,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹 胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65 mmHg, 心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻 及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒 张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右 束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是

发布时间:2021-12-29

A.风湿性二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病伴乳头肌断裂

E.肥厚型心肌病

试卷相关题目

  • 1患者,男,45岁。肝硬化病史5年。3天前突然 呕吐鲜血200 ml,继之黑便人院。近日郁闷不乐。查 体:扑翼样震颤阳性。下列处理措施中,不正确的是

    A.不宜给予高蛋白饮食

    B.口服乳果糖

    C.口服甲硝唑及新霉素

    D.若有躁动可给予冬眠合剂

    E.有便秘者给予稀醋酸灌肠

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  • 2患者,男,24岁。反复中上腹疼痛3年,常于精 神紧张及季节变化时加重,伴反酸,服用抑酸药物可缓 解疼痛。患者最可能的诊断是

    A.胃溃瘍

    B.十二指肠球部溃疡

    C.胃泌素瘤

    D.球后溃疡

    E.慢性胃炎

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  • 3患者,男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术 后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5 腹 部X射线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈 角模糊。最可能的诊断是

    A.胃排空障碍

    B.膈下脓肿

    C.急性细菌性肝脓肿

    D.吻合口漏

    E.急性胆嚢炎

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  • 4患者,女,55岁。里急后重伴排便不尽感5个 月,大便带血近1个月。查体:T 36. 5 ^80次/分, R 18次/分,BP 120/80 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及 干湿啰音,心率80次/分,心律齐,腹软,无压痛。直肠 指诊:膝胸位,进指6 cm,于直肠右侧壁触及柔软光滑 有蒂包块。对于诊断最有意义的检査是

    A.经直肠B型超声

    B.经阴道B型超声

    C.盆腔CT

    D.结肠镜

    E.结肠X射线钡灌肠检查

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  • 5患者,男,42岁。平素无不适。体检时发现血 压120/80 mmHg,心率80次/分,律不齐。心电图示偶 发室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功能正常。 目前该患者最适宜的处置是

    A.暂不治疗,随诊

    B.口服索他洛尔

    C.口服美托洛尔

    D.口服胺碘酮

    E.射频消融术

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  • 6患者,女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便 3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝哇及利复星治 疗无明显好转。査体:左下腹部压痛(+)。最可能的 诊断是

    A.克罗恩病

    B.慢性细菌性痢疾

    C.溃疡性结肠炎

    D.结肠癌

    E.缺血性肠病

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  • 7患者,男,40岁。8小吋前开始上腹剧烈疼痛。 查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是

    A.血淀粉酶

    B.尿淀粉酶

    C.心电图

    D.腹部X射线平片

    E.腹部B型超声

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  • 8对酒瘾患者使用“戒酒硫”,此药的作用是只要 患者体内有乙醛积聚,就会引起恶心、呕吐、呼吸急促、 出汗、胸痛等痛苦症状。此种治疗方法属于

    A.代币疗法

    B.脱敏疗法

    C.冲击疗法

    D.厌恶疗法

    E.放松训练

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  • 9患者,男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药 物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50 m m Hg, 输血1 000 ml后血压仍有波动。査体:贫血貌,剑突下 压痛,腹软。此患者最适宜的治疗方法是

    A.快速补液、输血

    B.静脉注射止血药

    C.胃镜电凝止血

    D.急诊剖腹手术

    E.应用血管活性药物

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  • 10患者,男,54岁。乙型肝炎病史20年。近2年 来双下肢水肿,现因上消化道出血1天急诊人院。査 体:皮肤轻度黄染,前胸壁有蜘蛛痣,脾肋下3 cm。若 该患者行肝脏穿刺活组织检査,其典型的病理改变为

    A.肝细胞再生

    B.肝细胞大片坏死

    C.肝细胞水肿

    D.假小叶形成

    E.肝细胞脂肪变性

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