患者，男性，65岁。既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。査体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。诊断应首先考虑为

试卷相关题目

• 1患者，男性，38岁。盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是

  A.体温+意识

  B.呼吸+意识

  C.脉搏+血压

  D.尿量+皮肤色泽

  E.心率+心律

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• 2患者，男性，35岁。因情绪问题自服“泰诺感冒片”30片，为保护肝脏功能。选用的解毒剂是

  A.乙酰胺

  B.维生素B12

  C.阿托品

  D.乙酰半胱氨酸

  E.二巯基丙磺酸钠

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• 3患者，女性，65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体：血压101/60mmHg，心率56次/分，既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是

  A.输液

  B.利尿

  C.多巴胺升血压

  D.醒脑静以促醒

  E.氟马西尼拮抗

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• 4患者，女性，24岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现，患者口唇呈樱桃红色，心跳呼吸存在，此时现场急救首先采取

  A.就地心肺复苏

  B.建立静脉通道

  C.吸氧

  D.清洗皮肤

  E.撤离现场

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• 5患者，男性，35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间有煤气味。查体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。抢救该患者最有效的措施是

  A.迅速将患者移到空气新鲜的地方

  B.用甘露醇防治脑水肿

  C.使用冬眠疗法，减轻脑缺氧

  D.迅速将患者送到高压氧舱治疗

  E.迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物

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• 6初孕妇，妊娠37周+2天，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素/肌酐值为11，胎心148次/分，此时如何处理最恰当

  A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

  B.积极治疗24〜48小时后终止妊娠

  C.积极治疗，等待自然分娩

  D.静脉滴注催产素引产

  E.立即行剖宫产术

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• 7初孕妇，24岁。孕33周，头痛6天，经检查血压160/ll0mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是

  A.妊娠合并急性阑尾炎

  B.胎盘早剥

  C.前置胎盘

  D.先兆子宫破裂

  E.先兆早产

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• 8患者，女性，30岁。产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为

  A.功能性子宫出血

  B.月经过多

  C.晚期产后出血

  D.产后出血

  E.以上均不是

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• 9患者，女性。36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道损伤

  C.胎盘残留

  D.凝血功能障碍

  E.尿潴留

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• 10患者，男性，52岁。突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90/65mmHg（12.0/9.0kPa），脉搏106次/分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg(4.lkPa)(lmmHg=l.36cmH2O)。治疗首先使用的药物是

  A.呋塞米

  B.硝普钠

  C.多巴酚丁胺

  D.低分子右旋糖酐

  E.间羟胺

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