患者男，55岁。反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛(一），未扪及肿块，小便示:红细胞(++)，行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是

  A.MTX

  B.Act-D

  C.KSM

  D.CTX

  E.ADM

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• 2患者女，50岁。诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞。该患者的分期为

  A.ⅠC期

  B.ⅡA期

  C.ⅡB期

  D.ⅡC期

  E.Ⅲ期

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• 3患者女，55岁。绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超显示：子宫内膜厚度7mm，妇检显示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断

  A.宫颈刮片

  B.血清CEA、CA125

  C.分段子宫内膜活检

  D.盆腔MRI

  E.淋巴造影

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• 4患者女，42岁。左乳房外上象限4cm*3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2/neu-。该患者的临床分期考虑为

  A.Ⅰ期

  B.ⅡA期

  C.ⅡB期

  D.ⅢA期

  E.ⅢB期

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• 5患者女，39岁。4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏。在下列哪种情况下不首选内分泌治疗

  A.仅ER阳性

  B.辅助治疗后DFS(无病生存期)大于2年

  C.仅PR阳性

  D.出现骨和软组织转移

  E.ER、PR均阴性

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• 6患者男，45岁。因“反复肉眼血尿，发现左肾区占位”，完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”，术中见肿瘤大小约3cm*5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1/3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是

  A.T1N0M0

  B.T2N1M0

  C.T3N1M0

  D.T4N1M0

  E.T2N2M0

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• 7患者女，56岁。因肉眼血尿就诊，行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位，大小约3cm，左肾结石，轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是

  A.单纯全肾切除术

  B.保留肾单位手术

  C.根治性肾切除术

  D.保留肾单位手术+淋巴结清扫术

  E.部分肾切除术

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• 8患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是

  A.经尿道膀胱肿瘤切除术

  B.膀胱部分切除术

  C.根治性膀胱全切除术

  D.膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

  E.膀胱切开肿瘤切除术

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• 9患者男，50岁。无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是

  A.经尿道膀胱肿瘤切除术

  B.膀胱部分切除术

  C.根治性膀胱全切除术

  D.膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

  E.膀胱切开肿瘤切除术

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• 10患者男，60岁。1年来进行性排尿困难，近1个月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+)，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是

  A.血Bun

  B.血Cr

  C.血清PSA

  D.血CEA

  E.血AFP

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