患者，男性，青年，不慎摔倒，右髋部先 着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重， 被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨 折。下列处理正确的是

试卷相关题目

• 1脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要 依据损伤的部位及损伤的类型选择术式， 以下叙述正确的是

  A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

  B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

  C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

  D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

  E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

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• 2患者，男性，由马车摔下，出现颈部疼痛， 颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线 片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊 断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致 伤机制，下列哪些说法正确

  A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离， 形成足够的安全间隙是脊髓得以完整 的原因

  B.骨折脱位时，后部相邻椎体间黄韧带撕 裂、棘突及椎板张开是脊髄损伤较小的 原因

  C.多由屈曲性损伤造成

  D.一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展 复位，以恢复正常的解剖关系

  E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组 织，解除压迫

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• 3关于骨折临床愈合的标准有

  A.局部无压痛及纵向叩击痛

  B.局部无反常活动

  C.X线片示骨折线消失

  D.连续锻炼2周骨折处不变形

  E.局部压痛无反常活动

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• 4关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是

  A.脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采 用留置导尿

  B.留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿

  C.留置导尿1周后，应逐渐改为间歇导尿

  D.形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿

  E.导尿期间，宜每日行膀胱冲洗

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• 5股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有

  A.下肢外旋60。畸形

  B.髋部肿胀压痛

  C.下肢外旋90。畸形

  D.骨盆分离试验阳性

  E.下肢短缩畸形

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• 6脊柱骨折患者的搬运过程中，不应采用的 体位是

  A.屈曲侧卧位

  B.半卧位

  C.仰卧过伸位

  D.侧卧位

  E.俯卧位

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