患儿5岁，因发热，头痛、呕吐4天住院。查：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征(－)，巴氏征(+)。脑脊液：蛋白800mg/l，糖2.24mg/l(40mg/dl)，氯化物100mmol/l(585mg/dl)，白细胞60×106/l，多核55％，单核45％。应如何治疗(    )

试卷相关题目

• 1患儿5岁，因发热，头痛、呕吐4天住院。查：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征(－)，巴氏征(+)。脑脊液：蛋白800mg/l，糖2.24mg/l(40mg/dl)，氯化物100mmol/l(585mg/dl)，白细胞60×106/l，多核55％，单核45％。最可能的诊断是(    )

  A.化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑膜脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.中毒性脑病

  E.隐球菌性脑膜炎

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• 24岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁，时有低热，查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)，胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为(    )

  A.支气管肺炎

  B.支气管淋巴结核

  C.原发综合征

  D.淋巴结核

  E.粟粒型肺结核

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• 32岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是(    )

  A.立即给小儿接种卡介苗

  B.隔离小儿，继续观察

  C.口服异烟肼，疗程6个月

  D.口服异烟肼＋链霉素肌注，疗程1年

  E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

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• 4做结核菌素试验阴性，下列哪种情况不属于假阴性反应(    )

  A.初次感染结核菌4～8周以内

  B.使用免疫抑制剂后

  C.患麻疹

  D.粟粒性肺结核

  E.重度营养不良

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• 5结核性脑膜炎早期主要表现是(    )

  A.感觉过敏

  B.性情改变，低热，消瘦，便秘

  C.剧烈头痛，脑膜刺激征阳性

  D.手足徐动，前囟膨隆

  E.喷射性呕吐，视神经乳头水肿

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