2岁患儿。高热，体温39～40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞：8.8×109/l，n44％，异形淋巴细胞1％，l45％。x线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，x线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并(    )

试卷相关题目

• 12岁患儿。高热，体温39～40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞：8.8×109/l，n44％，异形淋巴细胞1％，l45％。x线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是(    )

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.干酪性肺炎

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• 210个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：22×109/l，n75％。脑脊液压力2058pa(210mmh2o)，白细胞：10×106/l，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为(    )

  A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

  B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

  C.支气管肺炎合并高热惊厥

  D.支气管肺炎合并中毒性脑病

  E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎答案：D

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• 310个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：22×109/l，n75％。最需要做哪项检查(    )

  A.脑脊液检查

  B.头颅ct

  C.x线胸片

  D.血钙

  E.心电图答案：A

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• 410个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：22×109/l，n75％。首先应如何处理(    )

  A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙

  B.肌肉注射安痛定及安定

  C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

  D.肌肉注射鲁米钠及维生素d

  E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂

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• 5支原体肺炎临床用药不应少于(    )

  A.3天

  B.1周

  C.2～3周

  D.3～4周

  E.4周

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• 6金黄色葡萄球菌肺炎首选：(    )

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.邻氯青霉素

  D.红霉素

  E.复达欣

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• 7支原体肺炎首选：(    )

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.邻氯青霉素

  D.红霉素

  E.复达欣

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• 8治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，服用：(    )

  A.维生素c

  B.维生素b1

  C.维生素b6

  D.维生素a

  E.维生素d

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• 962岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间ⅲ级粗糙全收缩期杂音。x线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为(    )

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 10动脉导管未闭的x线检查表现，下列哪项是不可能的(    )

  A.左房左室扩大

  B.肺动脉段突出

  C.主动脉结缩小

  D.肺动脉压增高时右室增大

  E.可见肺门“舞蹈征”

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