患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

试卷相关题目

• 1患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿少尿带来的最严重的并发症是

  A.代谢性酸中毒

  B.水中毒

  C.氮质血症

  D.高镁血症

  E.高钾血症

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• 2患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿最可能的临床诊断是

  A.呼吸衰竭

  B.肝功能衰竭

  C.肾衰竭

  D.DIC

  E.MODS

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• 3患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍，査血红蛋白110g/L，最可能的原因是

  A.急性颅内感染

  B.颅内出血

  C.脑栓塞

  D.头部外伤

  E.电解质紊乱

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• 4患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿出血与下列哪一项因素关系最为密切

  A.凝血因子XII被激活

  B.凝血因子大量消耗，纤溶活性增强

  C.肝脏合成凝血因子障碍

  D.血管通透性增高

  E.抗凝血酶物质增加

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• 5患儿，男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.50C，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHgo査血小板计数55x109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿最可能的诊断是

  A.休克

  B.DIC

  C.肝病合并凝血功能障碍

  D.血小板减少性紫癜

  E.MODS

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• 6患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg。血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿血气分析示：Pa0240mmHg，PaC0276nunHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.混合型酸碱紊乱

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• 7小儿，10岁，因家长反对其长时间玩网络游戏，与父母大吵大闹，服毒自杀，被发现后急送医院。査体：昏迷状态、口吐白沫、呼吸困难、大汗淋滴、双瞳孔如针尖大小。对该患者的初步判断是

  A.乙醇中毒

  B.安眠药中毒

  C.有机磷农药中毒

  D.阿托品中毒

  E.一氧化碳中毒

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• 8小儿，10岁，因家长反对其长时间玩网络游戏，与父母大吵大闹，服毒自杀，被发现后急送医院。査体：昏迷状态、口吐白沫、呼吸困难、大汗淋滴、双瞳孔如针尖大小。下一步的治疗措施不恰当的是

  A.洗胃

  B.导泻

  C.阿托品

  D.血液透析

  E.氯解磷定

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• 9患儿，男，6岁，在河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房。患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。入院后紧急处理选择

  A.镇静剂

  B.甘露醇

  C.呋塞米

  D.人工呼吸机辅助通气

  E.呼吸兴奋剂

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• 10患儿，男，6岁，在河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房。患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。入院后查血钠112mmol/L，患儿发生低钠血症的原因最可能为

  A.肾小管回吸收钠减少

  B.抗利尿激素分泌过多

  C.钠丢失太多

  D.进人体内大量淡水

  E.肾小球滤过钠增加

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