患儿男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕

试卷相关题目

• 1患儿10岁，因尿毒症1年，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为

  A.低钙

  B.低钾

  C.低钠

  D.高钾

  E.低血糖

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• 210月患儿，因呕吐和腹泻被救护车送到医院。在初步评估中，该患儿只对疼痛刺激有反应。上气道处于开放状态，呼吸速率为40/min,双肺呼吸音正常，已给予100%氧通气。患儿手足冰凉，脉搏微弱，毛细血管再充盈时间5秒。该患儿血压85/65mmHg，血糖50mg/dl。最适合对该患儿采用下面哪一项治疗

  A.建立静脉通路，并在15分钟内推注20ml/kg剂量生理盐水

  B.建立静脉通路，并在60分钟内给予20m]/kg剂量乳酸林格液

  C.气管插管，并通过气管导管给予O.lmg/kg(按1:1000稀释）剂量肾上腺素

  D.建立静脉通路，并在至20分钟内给予20ml/kg剂量的等张晶体溶液，同时单独输注25%-50%GS

  E.气管插管，并胸外心脏按压

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• 3有关亚硝酸盐中毒的描述，以下哪项是错误的

  A.饮用井水可发生亚硝酸盐中毒

  B.发绀与症状不成比例

  C.发绀为周围性发绀

  D.极重型病例可发生缺氧和生命危险

  E.可用维生素C解救

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• 4肠源型发绀的解救方法为

  A.高压氧舱

  B.静注亚甲蓝

  C.注射抗生素

  D.补液利尿

  E.补充碳酸氢钠

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• 5一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条

  A.脱离一氧化碳环境

  B.补充ATP、细胞色素C等

  C.高压氧舱治疗

  D.控制惊厥

  E.保暖

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• 6患儿男，10岁，因饮酒过多入院，査体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，关于急救处理，以下错误的是

  A.纳洛酮0.8mg静脉注射

  B.活性炭溶液洗胃

  C.补液、抗休克，防治低血糖

  D.苯巴比妥200mg肌内注射止惊

  E.维生素B1、B6各25-50mg肌内注射，以加速乙醇在体内氧化

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• 7患儿女，4岁，因误服强酸盐酸出现口咽糜烂、吞咽困难，以下紧急处理中不正确的是

  A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和

  B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和

  C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度

  D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜

  E.禁忌洗胃

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• 8患儿女，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mm0l/L，首要的急救处理为

  A.1/4张液20ml/kg快速扩容

  B.1/6张液20ml/kg快速扩容

  C.等张液20ml/kg快速扩容

  D.1/4张液缓慢静滴

  E.腹膜透析

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• 9患儿女，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，査体：烦躁不安，前肉、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，査血钠为175mm0l/L，予1/4张液20ml/(kg-h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是

  A.血钠下降太快致脑水肿

  B.血钠下降不满意致病情加重

  C.低钙

  D.低镁

  E.颅内出血

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• 10患儿男，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压，术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是

  A.补1/2张液，缓慢纠正低钠

  B.补等张生理盐水，缓慢纠正低钠

  C.迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L

  D.限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠

  E.腹膜透析

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