男性，27岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/min，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑

试卷相关题目

• 1不符合大心包积液的体征是

  A.颈静脉怒张

  B.心尖搏动减弱或消失

  C.脉压增大，水冲脉

  D.心音遥远

  E.肝大，腹水

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• 2最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

  A.心电图变化

  B.疼痛部位

  C.疼痛性质

  D.有无发热

  E.有无心率增快

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• 3男性，68岁。高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄色胶样痰。白细胞总数20X10VL。右中下肺实变。其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少世胸腔积液。可能的诊断为

  A.肺炎球菌性肺炎

  B.肺结核(干酪性肺炎）

  C.肺炎克雷伯菌肺炎

  D.肺曲菌病

  E.铜绿假单胞菌性肺炎

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• 4男性，45岁。3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。査体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音。最可能的诊断是

  A.支气管炎

  B.流行性感冒肺炎

  C.普通感冒

  D.病毒性咽喉炎

  E.肺炎

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• 5下列是乳糜胸最常见原因的是

  A.结核性胸膜炎

  B.大血管破裂

  C.淋巴瘤胸导管破裂

  D.肝硬化

  E.髙脂血症

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• 6女性，22岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大通：粉红色泡沫痰。查体:唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第—心音增强，肺部布满大毋哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

  A.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

  B.二尖瓣狭窄肺部感染

  C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

  D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

  E.二尖瓣狭窄急性肺水肿

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• 7慢性肾功能不全的血液透析指征不包括

  A.血肌酐>707；imol/L

  B.肌酐清除率<20ml/min

  C.血钾>6.5mmol/L

  D.慢性充血性心力衰竭或尿毒症性心包炎一般治疗无效者

  E.出现尿毒症神经系统症状

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• 8血液透析的相对禁忌怔不包括

  A.精神病不合作者

  B.休克或低血压(收缩压<80mmHg)者

  C.严重的出血向或脑出血者

  D.重度高血压

  E.严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭

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• 9多发性骨髓瘤由M蛋白引起的临床表现为

  A.溶骨性破坏

  B.肝脾大

  C.蛋白尿

  D.头昏眼花、手指麻木

  E.口腔肿瘤

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• 10急性溶血的早期症状是

  A.血红蛋白尿

  B.黄疸

  C.昏迷

  D.肾衰竭

  E.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、髙热等

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