男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查是

试卷相关题目

• 1男性，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散。关于其产生腹痛的机制，错误的是

  A.胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹

  B.胰管阻塞或胆璣炎引起疼痛

  C.胰腺炎性渗出液刺激腹膜

  D.胆汁刺激肠道

  E.炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的祌经末梢

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• 2CB. ohn病肠外表现是

  A.消瘦

  B.肛周脓肿

  C.结节性红斑

  D.低蛋白血症

  E.发热

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• 3治疗消化性溃疡疗效最好的药物是

  A.铝碳酸镁

  B.奥美拉唑

  C.西咪替丁

  D.枸橼酸铋钾

  E.米索前列醇

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• 4急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择

  A.三腔双囊管压迫止血

  B.奥曲肽

  C.手术治疗

  D.奥美拉唑

  E.内镜下髙频电灼治疗

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• 5关于消化道出血的临床表现，不正确的是

  A.上消化道出血后白细胞计数可以增高

  B.以低热为主，一般不超过38.5°C，可持续3〜5天

  C.血尿素氮升高，24〜48小时可达髙峰，3〜4天后降至正常

  D.出血后24小时内网织红细胞即见升高，所以血象检査可以作为早期诊断和病情观察的依据

  E.上消化道出血常见临床表现为和黑粪

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• 6女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为

  A.类风湿关节炎

  B.炎症肠病相关性关节炎

  C.干燥综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.痛风

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• 7女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检査未发现异常，査体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

  A.胃癌

  B.慢性胃炎

  C.十二指肠球后溃疡

  D.胃溃疡

  E.胃黏膜脱垂

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• 8男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。诊断标准不包括

  A.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史

  B.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现

  C.肝功能试验有人血白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标

  D.B超示肝脏实质密度不均匀

  E.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张

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• 9男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检査诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，“C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗措施是

  A.抑酸药

  B.中药

  C.促胃动力药

  D.根除幽门螺杆菌

  E.胃黏膜保护药

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• 10女性，45岁。既往慢性胃炎病史15年，近日行胃镜检查提示明显胆汁反流，检测幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案应选择

  A.伊托必利+埃索美拉唑镁

  B.阿莫西林

  C.奥美拉唑+阿莫西林

  D.瑞巴派特

  E.铝碳酸镁

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