【案例十一】男性，62岁。主因颜面水肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。査体:重度贫血貌，肝、脾大。化验血肌酐680/xmd/L，血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1该患者确诊为伤寒，目前患者处于

  A.第一次菌血症

  B.第二次菌血症

  C.初期

  D.极期

  E.缓解期

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• 25〜39°C，近3天体温持续在38.5〜39.5°C’，不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。査体：T39.5°C，P88次/min，BP100/60mmHg,神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5X109/L，N60%，L40%。血清HBsAg(+)，抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是

  A.慢性乙型肝炎

  B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

  C.伤寒，病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型

  D.伤寒，病毒性肝炎、甲型、亚急性重型

  E.伤寒，乙肝表面抗原携带者

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• 3若考虑该患者为三氣乙烯中苺，下列治疗不必要的是

  A.应用肾上腺皮质激素治疗

  B.应用抗生索预防性治疗

  C.保肝

  D.严格的皮肤.黏膜处理

  E.加强营养支持及其他对症处理

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• 4该皮炎属于

  A.I型变态反应.

  B.D型变态反应

  C.in型变态反应

  D.iv型变态反应

  E.超敏反应

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• 5该病的潜伏期最长为

  A.5天

  B.25天

  C.40天

  D.60天

  E.80天

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• 6为明确诊断，应进一步完善的检査是

  A.肾活检

  B.泌尿系彩超

  C.肺CT

  D.骨穿

  E.头CT

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• 7女性，25岁。发热，咳嗽，咳铁锈色痰。左下肺叩诊浊音。可能的诊断是

  A.肺结核

  B.肺癌

  C.大叶性肺炎

  D.支气管扩张

  E.肺脓肿

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• 8女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于

  A.肺性发绀

  B.心性混合性发绀

  C.淤血性周围性发绀

  D.缺血性周围性发绀

  E.混合性发绀

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• 9女童，6岁。吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于

  A.血源性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.心源性呼吸困难

  E.吸气性呼吸困难

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• 10男性，41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体：左肺呼吸运动减弱，语音靂颤增强，左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为

  A.左气胸

  B.左肺结核

  C.左侧大叶性肺炎

  D.左肺炎并胸腔积液

  E.左侧大叶性肺炎并胸膜炎

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