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患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。关于结肠癌,下列错误的是

发布时间:2021-12-09

A.结肠癌可伴有贫血和发热

B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型

C.左半结肠癌以全身中毒症状为主

D.结肠癌的血行转移,多转移至肝

E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

F.结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要

试卷相关题目

  • 1患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告,提示该患者为DukesC1期,则该肿瘤

    A.穿透黏膜肌层达黏膜下层

    B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜

    C.穿透肠壁,但无淋巴结转移

    D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近

    E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

    F.以上都不对

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  • 2患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗,手术范围包括

    A.右半横结肠、升结肠和盲肠

    B.全部横结肠、升结肠和盲肠

    C.右半横结肠和升结肠

    D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15〜20cm的回肠末段

    E.右半横结肠、大网膜

    F.以上都不对

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  • 3患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是

    A.恶心、呕吐

    B.贫血、低热

    C.尿频、尿痛

    D.肠梗阻、绞痛

    E.疼痛向右肩部放散

    F.阴道出血、分泌物增多

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  • 4患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm*6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是

    A.肿瘤固定

    B.脉管瘤栓

    C.术后肠梗阻

    D.淋巴结检出数目小于12个

    E.切缘残留

    F.术后吻合口出血

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  • 5患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm*6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是

    A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

    B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

    C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口

    D.切开肠管后切除肠管内肿块

    E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口

    F.置管引流

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  • 6患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是

    A.注意纠正水电解质及酸碱失衡

    B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压

    C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术

    D.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术

    E.采取挽救性化疗措施

    F.急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

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  • 7患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是

    A.L-OHP

    B.5-fu

    C.Xeloda

    D.优福定

    E.CPT-11

    F.吉西他滨

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  • 8患患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是

    A.EGFR

    B.K-RAS

    C.VEGFR

    D.B-RAF

    E.ERCC-1

    F.AKT

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  • 9患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者诊断首先应考虑

    A.食管癌

    B.贲门失弛缓症

    C.食管炎

    D.食管平滑肌瘤

    E.食管静脉曲张

    F.胃溃疡

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  • 10患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断,最可靠的方法是

    A.X线食管吞钡摄片

    B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

    C.食管镜检查并组织活检

    D.胸部CT

    E.胸腔镜检查

    F.胸部MRI

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