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患者男,33岁。回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是

发布时间:2021-12-09

A.鼻咽癌

B.鼻咽腺样体增殖

C.淋巴瘤

D.脊索瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

试卷相关题目

  • 1某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是

    A.加大放疗剂量止血

    B.使用强效止血药

    C.鼻咽塞子填塞压迫

    D.气管插管预防窒息

    E.配合大剂量化疗

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  • 2患者男,60岁。进行性声噺半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌。问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现

    A.痰中带血

    B.呼吸困难

    C.喉摩擦音消失

    D.复视

    E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结

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  • 3患者女,54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是

    A.鳞癌

    B.恶性淋巴瘤

    C.软组织肉瘤

    D.黑色素瘤

    E.无性细胞瘤

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  • 4患者男,57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为

    A.鼻咽癌

    B.声带息肉

    C.扁桃体癌

    D.声门癌

    E.喉结核

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  • 5患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选

    A.再次行声带剥脱术

    B.激光治疗

    C.声带切除术

    D.根治性放疗

    E.全身化疗

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  • 6患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是

    A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

    B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

    C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

    D.结核

    E.淋巴瘤

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  • 7患者男,51岁。因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

    A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移

    B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

    C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

    D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

    E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡

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  • 8患者女,39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月,干咳2个月,略血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为

    A.类癌综合征

    B.类风湿关节炎

    C.滑膜炎

    D.骨膜炎

    E.肺性肥大性骨关节病

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  • 9患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为

    A.大叶性肺炎

    B.小叶性肺炎

    C.细支气管肺泡炎

    D.放射性肺炎

    E.胸膜炎

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  • 10患者男,32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是

    A.胸内甲状腺肿

    B.胸腺肿瘤

    C.畸胎类肿瘤

    D.神经源性肿瘤

    E.恶性淋巴瘤

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