女性，31岁，已婚，停经36天后不 规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。 检査：体温37. 2丈，脉搏108次/分 钟，血压 16/10.7kPa ( 120/80mmHg), 阴道见少置暗红色积血，宫颈轻度糜 烂、举痛，子宫中位，正常大小，右 侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界 不清。急救处理应首选（）。

试卷相关题目

• 1女性，31岁，已婚，停经36天后不 规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。 检査：体温37. 2丈，脉搏108次/分 钟，血压 16/10.7kPa ( 120/80mmHg), 阴道见少置暗红色积血，宫颈轻度糜 烂、举痛，子宫中位，正常大小，右 侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界 不清。最可能的诊断是（）。

  A.右侧输卵管妊娠

  B.难免流产

  C.右侧卵巢囊肿蒂扭转

  D.急性盆腔炎

  E.急性胃肠炎

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• 2初孕妇，25岁，停经50天，阵发性 腹痛伴阴道流血3天，宫口开大lcm, 羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小。如何处理（）。

  A.卧床处理

  B.刮宫

  C.催产素注射

  D.观察阴道出血多时再刮宫

  E.中药堕胎

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• 3初孕妇，25岁，停经50天，阵发性 腹痛伴阴道流血3天，宫口开大lcm, 羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小。最有可能的诊断是（）。

  A.先兆流产

  B.稽留流产

  C.难免流产

  D.完全流产

  E.复发性流产

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• 4某孕妇，30岁，孕8周，下腹部阵发 性疼痛及多ffl阴道出血伴有血块已一 天。妇科检查：宫颈口开1指，宫口 处有胚胎组织样堵塞。刮宫术后患者的护理以下哪项错 误（）

  A.术后2周禁止性生活

  B.1周后来医院复査

  C.心理护理

  D.适当休息

  E.给予镇静剂

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• 5某孕妇，30岁，孕8周，下腹部阵发 性疼痛及多ffl阴道出血伴有血块已一 天。妇科检查：宫颈口开1指，宫口 处有胚胎组织样堵塞。本病例最佳处理措施是（）。

  A.压迫下腹部，排出胚胎组织

  B.输液输血

  C.注射维生素K

  D.卧床保胎治疗

  E.刮宫术

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• 6孕妇，33岁，孕2产丨，妊娠32+3 周，今晨突然全身抽搐1次，急诊人 院。査体：神志尚清，血压160/ llOmmHg ( 21.3/14.6kPa ),枕先 露，胎心丨44次/分，水肿（+ + )， 尿蛋白(+ + +)。对于该患者，以下处理方案首选(   )

  A.急诊剖宫产

  B.缩宫素静脉滴注引产

  C.静脉滴注硫酸镁，继续观察

  D.控制抽搐后6 ~ 12小时可终止 妊娠

  E.期待疗法

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• 7孕妇，33岁，孕2产丨，妊娠32+3 周，今晨突然全身抽搐1次，急诊人 院。査体：神志尚清，血压160/ llOmmHg ( 21.3/14.6kPa ),枕先 露，胎心丨44次/分，水肿（+ + )， 尿蛋白(+ + +)。其抽搐的主要病理原因是（）。

  A.血钙降低

  B.代谢性酸中毒

  C.胎盘老化

  D.高热

  E.颅内小动脉痉挛

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• 8某孕妇，26岁，结婚3年，夫妇同 居，未避孕，从未怀孕过，平素月经 周期规律，现停经44天，在抬重物劳 动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴 出血半天。体检：BP 13. 3/6. 7kPa (100/50mmHg),白细胞总数9. 0 x 109/L。妇科检査见阴道内有少许暗红 色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。该孕妇最可能的诊断是（）。

  A.先兆流产

  B.稽留流产

  C.异位妊娠破裂

  D.复发性流产

  E.急性阑尾炎

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• 9某孕妇，26岁，结婚3年，夫妇同 居，未避孕，从未怀孕过，平素月经 周期规律，现停经44天，在抬重物劳 动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴 出血半天。体检：BP 13. 3/6. 7kPa (100/50mmHg),白细胞总数9. 0 x 109/L。妇科检査见阴道内有少许暗红 色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。下列检査方法，对该患者可以确 诊的是（）。

  A.尿HCG检査

  B.腹部检查

  C.宫颈黏液检査

  D.宫颈活体组织检査

  E.后穹隆穿刺

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• 10某孕妇，26岁，结婚3年，夫妇同 居，未避孕，从未怀孕过，平素月经 周期规律，现停经44天，在抬重物劳 动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴 出血半天。体检：BP 13. 3/6. 7kPa (100/50mmHg),白细胞总数9. 0 x 109/L。妇科检査见阴道内有少许暗红 色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。对该患者提供的护理措施中，错 误的是（）。

  A.严密观察生命体征变化

  B.患者立即取半卧位

  C.监测神志变化

  D.立即开通静脉做好输血准备

  E.立即行灌肠等术前准备

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