患者，女，40岁。2年前出现晨起双腕关节、双手掌指关节僵硬，持续约1小时，活动后可略缓解，同时伴有 发热、乏力、消瘦、全身不适，逐渐出现掌指关节梭形肿胀和手指的尺偏畸形。辅助检査:X线检査示早期 关节周围软组织肿胀、骨质疏松，软骨下骨质澳样变，关节间隙变窄，类风湿因子阳性，红细胞沉降率快，血 红蛋白降低，首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男，26岁。腰背痛8年，晨起有腰部僵硬感，向臀部和大腿放射，并出现蛇背畸形，同时双髓关节活动 受限。查体:体温正常，脊柱活动明显受限，Thomas征阳性，“4”字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完 全融合，相邻椎体形成“竹节样”改变。血液检査(HLA-B^阳性，红细胞沉降率加快，首先考虑的诊断是

  A.髋关节类风湿关节炎

  B.脊柱骨性关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.腰椎间盘突出症

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• 2骨性关节炎最常见于

  A.腕关节

  B.膝关节

  C.肘关节

  D.肩关节

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• 3膝关节骨性关节炎早期主要的治疗策略是

  A.关节穿刺，细菌培养，应用敏感抗生素C.关节镜下手术

  B.休息、局部石膏托制动 D.减少关节负重，口服非甾体类药物

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• 4引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是

  A.软骨被破坏C.关节面上形成纤维性粘连

  B.肌肉萎缩，关节孽缩 D.关节长期固定于屈曲位

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• 5腰椎间盘突出症所致典型下肢痛位于

  A.大腿后侧至膝以上C.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧

  B.小腿后侧和足底部D.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧

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• 6先天性肌性斜颈的手术年龄为

  A.1岁以前

  B.1岁以后

  C.2岁以后

  D.3岁以后

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• 7婴儿先天性肌斜颈的临床表现主要是

  A.一侧胸锁乳突肌肿块

  B.颈部偏向患侧D.眼晴不在同一水平线h

  C.下颂转向健侧肩部

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• 8婴儿先天性肌性斜颈的治疗原则是

  A.非手术治疗，按摩、牵引和姿势纠正 C.激素治疗

  B.手术治疗，胸锁乳突肌切断术 D.不耑治疗，观察

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• 9下列关于先天性髋关节脱位的叙述，不正确的是

  A.女多于男

  B.右侧多于左侧D.X线检查应在出生3个月后进行

  C.双侧者少见

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• 101岁先天性髋关节脱位轻症患儿的治疗宜采用

  A.药物治疗C.Salter骨盆截骨术

  B.闭合复位、人类位石外固定 D.ChiARI骨盆内移截竹术

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