患儿女，12岁，40kg，因全身强直阵挛发作 15分钟人急诊，以下处理正确的是

试卷相关题目

• 1患儿男，13岁，昨天受凉，今晨起感双下肢 无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀， 因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四 肢乏力，行走困难，2天后自愈。检査：四 肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失， 其佘无阳性体征，血清钾3.0mmol/L。可 能的诊断是

  A.周期性瘫痪

  B.急性感染性多神经根炎

  C.急性脊髓炎

  D.病毒性肌炎

  E.重症肌无力

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• 2患儿女，5岁，近2周来出现两眼睑下垂， 晨轻暮重，新斯的明试验阳性，诊断为重 症肌无力。其最主要的特点是

  A.肌无力经休息后好转

  B.双眼睑下垂

  C.起病多在2岁后，女多于男

  D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

  E.眼外肌麻痹可引起复视

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• 3患儿女，10岁，因四肢无力，晨轻暮重，考虑 为重症肌无力。具有诊断价值的试验是

  A.肌注新斯的明后30分钟内肌力改善

  B.周围神经传导速度降低

  C.肌电图见肌肉动作电位波幅降低

  D.血清神经节苷脂抗体阳性

  E.血清CPK升高

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• 4患儿女，4岁，因“反复惊厥半年”入院。患 儿惊厥表现呈全身性发作，无智力障碍， 视力正常。査体见左侧面部眼睑有一约 3cmX2cm大小血管痣，脑电图示左侧枕 叶见棘慢综合波。CT示左侧顶枕部脑回 表面密度不均匀之多条弧线样钙化。最 可能的诊断为

  A.肾上腺脑白质营养不良

  B.结节性硬化症

  C.苯丙酮尿症

  D.Sturge~Weber 综合征

  E.神经纤维瘤病

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• 5患儿男，11岁,生时即发现左头面部有隆起 的肿块，此后肿块缓慢生长，2岁时影响视 物。生长发育较同龄儿迟缓。父亲具有同 样病史。专科情况:左侧头皮下、颜面部均 可触及质软肿块，约23cmX 15cm;视觉功 能丧失;躯干及四肢可见散在、大小不等的 咖啡牛奶样斑，受侵犯部位的颅骨、下颌 骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。 CT显示:左侧面颊中及额颞部，左侧颞下 窝及左眼眶大范围软组织块，左眼球及左 侧颅中凹发育畸形。考虑诊断为

  A.肾上腺脑白质营养不良

  B.结节性硬化症

  C.苯丙酮尿症

  D.Sturge-Weber 综合征

  E.神经纤维瘤病

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• 6患儿女,1岁，9kg，因全身强直阵挛发作1 分钟入急诊，以下处理正确的是

  A.侧卧位，掐人中

  B.面罩给氧，监测生命体征

  C.肌内注射咪达哩仑5mg

  D.10%7jC合氯醛溶液lml灌肠

  E.快速静推地西泮2mg

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• 7患儿女，3岁，15kg，诊断癫痫，予以奥卡西 平治疗2周，出现发热，皮修，以下处理正 确的是

  A.为避免惊厥发作加重，暂不停药

  B.可予以甲泼尼龙200mg/d，l周，之后 改口服泼尼松

  C.换用丙戊酸钠

  D.物理降温

  E.予以青霉素抗感染

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• 8患儿女，产重3kg,现体重4. 5kg,头围 37cm，可注视人脸，可逗笑，尚不能竖颈和抬头。其最可能的月龄为

  A.2个月

  B.4个月

  C.5个月

  D.6个月

  E.7个月

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• 9患儿女，产重3kg,现体重4. 5kg,头围 37cm，可注视人脸，可逗笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童为正常儿童，关于神经反射的描 述，正确的是

  A.觅食反射阴性

  B.腹壁反射阴性

  C.握持反射阴性

  D.吸吮反射阴性

  E.拥抱反射阴性

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• 10患儿女，产重3kg,现体重4. 5kg,头围 37cm，可注视人脸，可逗笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童神经精神发育正常，10个月后，有 关神经反射的描述，正确的是

  A.屈髋伸膝试验阳性

  B.抬颈试验阳性

  C.双侧Babinski征阳性

  D.拥抱反射阳性

  E.握持反射阳性

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