患者，女性，30岁，患1型糖尿 病10年。5年前开始使用胰岛素 治疗。近两周擅自停用胰岛素, 改服中药。三天前患者腹股沟处 长一疖子，经用抗生素治疗未见 好转，并出现恶心、呕吐、头痛、 呼吸深快、脉细速，急送医院检 査：血糖24mniol/L，血酮升高， 尿酮强阳性，白细胞增高。该患 者被诊断为（）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，18岁患丨哦搪尿 病多年，近U因血糖控制不现想， 胰岛素用f〖每餐增加2U，患者自 诉注射胰岛索后4〜5小时，有心 慌、出汗、软弱无力感.此时， 该患者最可能出现（）

  A.过敏反应

  B.低血糖反应

  C.自主神经紊乱

  D.心律失常

  E.虚脱

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• 2某糖尿病患者采用预混30/70胰 岛素皮下注射，每F1早锻及晚餐 前各一次。近日来，患者常于午 钱前出现出汗、手抖，考虑其原 因是（）

  A.低血压

  B.低血糖

  C.甲亢

  D.药物过敏

  E.精神紧张

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• 3患者，女性，19岁，患1型糖尿 病2年，每日注射胰岛素，平均 40U,近1周因胰岛索用完，而停 用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时，人院。以下哪项检查是必要的（）

  A.立即行CT检查

  B.立即做血气分析

  C.立即行血常规检查

  D.立即导尿査尿糖

  E.立即杣血査血糖、血酮体

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• 4患者，女性，19岁，患1型糖尿 病2年，每日注射胰岛素，平均 40U,近1周因胰岛素用完，而停 用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4 天人院。以下哪种处理是错误的 (  )

  A.立即抽血査血糖、血酮

  B.立即建立静脉通路第一篇内科护理学|

  C.立即做血气分析

  D.立即输人10%葡萄糖溶液

  E.立即测尿糖

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• 5格列吡嗪的服药时间是（）。

  A.餐前半小时

  B.进餐时或番后

  C.第一口饭同时嚼服

  D.空腹

  E.餐后半小时

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• 6患者，女性，15岁，确诊为1型 糖尿病一年，一直坚持胰岛素治 疗。近期出现显著乏力，口渴严 重，尿;S增加并伴有头痛，此时 应锊惕发生（）。

  A.脑血管意外

  B.糖尿病高渗性昏迷

  C.乳酸性酸屮毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.低血糖性昏迷

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• 7患者，女性，26岁，身高160cni， 体重43kg，“三多一少”症状明 M,空腹血糖及尿糖均显著增高， 诊断为I型糖尿病，住院后采用 速效胰岛素治疗，其饮食总热世 应（）。

  A.按实际体重计算再酌增

  B.按实际体重计算再酌减

  C.按理想体重计算

  D.按理想体重计算再酌增 K.按理想体重计算再酌减

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• 8患者，周某，患糖尿病丨0年，2 年来采用胰岛素治疗近日因上 呼吸道感染后出现极度乏力、多 尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼 吸深快=该患者可能是发生了(  )

  A.低血糖反应

  B.急性呼吸袞竭

  C.呼吸性酸中毒 n.酮症酸中雍E.乳酸酸中痗

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• 9男性，57岁，健康体检时发现血 糖为7. 18mmol/L,餐后2小时血 糖为12mmol/L，被诊断为2型糖 尿病。医生开医嘱口服磺脲类降 糖药格列齐特治疗，患者问护士 为何该药可治疗糖尿病，护士的 正确回答是（）

  A.该药可刺激胰岛素分泌

  B.促进外周组织摄取葡萄糖

  C.替代胰岛素作用

  D.延缓糖在肠道吸收

  E.加速无氧糖酵解

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• 10患者，女性，64岁，糖尿病病史 15年。胰岛素治疗期间突然心悸、 饥饿、出汗，随即意识不淸。首 要的措施为（）。

  A.加大胰岛素剂量

  B.加用格列本脲（优降糖）

  C.静脉注射50%葡萄糖溶液

  D.静脉滴注碳酸氢钠溶液

  E.应用呼吸兴奋剂

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