患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主 要原因是

试卷相关题目

• 1患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。该病例进行X线检査时，最具有特征性表 现的是

  A.肺血管影减少

  B.升主动脉通常扩大

  C.心影呈“靴形”

  D.侧支循环的肺野为网状形

  E.主动脉弓可能位于右侧

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• 2患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。该患儿进行心电图检査时，最主要的变 化为

  A.右心房肥大

  B.右心室肥厚

  C.电轴右偏，右心室肥厚

  D.左、右心室肥厚

  E.右束支传导阻滞

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• 3患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。患儿入院后体检，不是法洛四联症主要体 征的是

  A.不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

  B.心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不 强烈

  C.胸骨左缘第3〜4肋间常闻及I〜II级喷射性收缩期杂音

  D.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

  E.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

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• 4患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。该患儿系法洛四联症，法洛四联症的畸形 不包括

  A.室间隔缺损

  B.右心室流出道梗阻

  C.房间隔缺损

  D.主动脉骑跨

  E.右心室肥厚

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• 5患儿男，5岁，反复发生肺炎，每年2〜3次。 平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可 闻及连续性机器样杂音，伴藤颤，经超声心动图 证卖为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现 下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在 的是

  A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续 性机器样杂音

  B.肺动脉瓣区第二心音增强

  C.闻及股动脉枪击音

  D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

  E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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• 6患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。当患儿发热、腹泻、失水时,应特别螫惕的 并发症是

  A.充血性心力衰竭

  B.脑脓肿C右心室流出道肌肉的疲挛D.亚急性细菌性心内膜炎E.脑栓塞

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• 7患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩 期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈“靴形”。 心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度 为0.85。该患儿进行心脏手术治疗,术前最有帮助 的检査是

  A.心电图和Holter检査

  B.右心选择性造影

  C.X线三位片

  D.超声心动图检査

  E.十二导联心电图

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• 8患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音,活动 后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可 闻及III级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经 超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣 狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

  C.肺动脉瓣下狭窄

  D.肺动脉分支狭窄

  E.以上都不是

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• 9患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音,活动 后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可 闻及III级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经 超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣 狭窄。若出现青紫，说明此患儿合并存在

  A.右心室肥厚

  B.艾森门格综合征

  C.房间隔缺损

  D.充血性心力衰竭

  E.相对的右房室瓣关闭不全

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• 10患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音,活动 后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可 闻及III级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经 超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣 狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检査 证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时的特 点不包括

  A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙 的全收缩期杂音

  B.杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

  C.其收缩期杂音多在II〜III级

  D.肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进 或分裂

  E.肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

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