患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时 前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次/min，心律不 齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检査是

试卷相关题目

• 1患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时 前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次/min，心律不 齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为

  A.过敏性休克

  B.感染性休克

  C.中毒性心肌炎

  D.重症病毒性心肌炎

  E.以上均不是

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• 26个月婴儿，发热、腹泻5天，气促、面色苍 白、烦躁1天。査体:心率56次/min，心律略不 齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音，心电图 示髙度房室传导阻滞。有助于诊断的实验室检査是

  A.血电解质测定

  B.血清 CK-MB

  C.大便病毒分离

  D.血液病毒分离

  E.血培养

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• 36个月婴儿，发热、腹泻5天，气促、面色苍 白、烦躁1天。査体:心率56次/min，心律略不 齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音，心电图 示髙度房室传导阻滞。最可能的诊断为

  A.化脓性心包炎

  B.中毒性心肌炎

  C.病毒性心肌炎

  D.腹泻病伴低血钾症

  E.以上均不是

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• 42个月婴儿，患有先心病，气促2天，伴轻 咳嗽，无发热。査体呼吸65次/min，无发绀， 两肺闻及细湿啰音，心率170次/min,心音低 钝，胸骨左缘闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤， 肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜 明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困 难，发绀，面色苍白，心率增快达1?0次/min， 两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊 断为

  A.合并毛细支气管炎

  B.痰液引起窒息

  C.哮喘发作

  D.急性肺水肿

  E.缺氧发作

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• 52个月婴儿，患有先心病，气促2天，伴轻 咳嗽，无发热。査体呼吸65次/min，无发绀， 两肺闻及细湿啰音，心率170次/min,心音低 钝，胸骨左缘闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤， 肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比 率0.60,左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜 明显。治疗措施为

  A.立即手术治疗

  B.给予抗生素治疗

  C.给予密切观察

  D.给予地高辛治疖

  E.大剂量激素

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• 6患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时 前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次/min，心律不 齐，心音强弱不一，心界扩大。治疗首选

  A.抗生素

  B.退烧药

  C.雾化吸入

  D.足量地高辛

  E.大剂量激素

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• 7患儿女，14岁，学校体检:心界正常，心率 82次/min，期前收缩5〜7次/min,心音正常， 无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉 症状。处理措施是

  A.利多卡因

  B.普萘洛尔

  C.普罗帕酮

  D.胺捵酮

  E.仍需进一步检査

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• 8患儿女，14岁，学校体检:心界正常，心率 82次/min，期前收缩5〜7次/min,心音正常， 无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉 症状。有助于诊治的检査应首选

  A.动态心电图

  B.运动心电图

  C.心脏超声检査

  D.X线心脏片

  E.心脏磁共振成像

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• 9患儿,1岁，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体 检:心前区隆起，胸骨左缘第2〜3肋间可触及收 缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次/min，胸 骨左缘第2〜3肋间可闻及连续性杂音。肝肋 下3.5cm。该患儿的诊断考虑是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.法洛四联症

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• 10患儿,1岁，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体 检:心前区隆起，胸骨左缘第2〜3肋间可触及收 缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次/min，胸 骨左缘第2〜3肋间可闻及连续性杂音。肝肋 下3.5cm。最有助诊断的检査是

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.磁共振

  D.放射性核素心脏显像

  E.心脏三位像

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