患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型

试卷相关题目

• 1患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。其临床类型属于

  A.痉挛型

  B.手足徐动型

  C.共济失调型

  D.强直型

  E.肌张力低下型

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• 2患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。其最可能的诊断为

  A.吉兰-巴雷综合征

  B.婴儿脊肌萎缩症

  C.先天性重症肌无力

  D.脑性瘫痪

  E.脊髓灰质炎

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• 3患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。引起周围性面瘫最常见的原因是

  A.感染

  B.外伤

  C.中毒

  D.中耳炎

  E.肿瘤

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• 4患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。其最可能的诊断是

  A.中枢性面瘫

  B.周围性面瘫

  C.永久性面神经麻搏

  D.继发性面神经麻痹

  E.面肌痉挛

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• 5患儿女，产重3kg,现体重3.8kg,头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童神经精神发育正常，其前囟闭合的时间约为

  A.2-3个月

  B.4-6个月

  C.6-9个月

  D.9个月-1岁

  E.1-1.5岁

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• 6患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。为改善患儿症状，可进行何种治疗

  A.躯体训练（PT)

  B.技能训练(0T)

  C.物理治疗

  D.口服氯硝安定缓解肌张力

  E.以上都正确

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• 7患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.30C,伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是

  A.过敏性紫癜

  B.过敏性紫癜、小儿偏瘫

  C.小儿偏擁

  D.血小板减少性紫癜

  E.血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

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• 8患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.30C,伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检査为

  A.脑电图

  B.肌电图

  C.神经传导速度

  D.头颅MRI

  E.体感诱发电位

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• 9患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.30C,伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检査正常。考虑其病因为

  A.腔隙性梗死

  B.脑缺血

  C.急性播散性脑脊髓炎

  D.病毒胜脑炎

  E.脑白质病

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• 10男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80,血清CPK髙达1200U。该患儿首先考虑的诊断是

  A.Duchenne型肌营养不良

  B.Becker型肌营养不良

  C.Emery-Drerfuss型肌营养不良

  D.先天性强直性肌营养不良

  E.强直性肌营养不良

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