男孩，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++),红细胞满视野，白细胞8-10个/HP,少量红细胞管型，肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施，但除外

试卷相关题目

• 1男孩，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++),红细胞满视野，白细胞8-10个/HP,少量红细胞管型，肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义

  A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素“0”(AS0)的测定

  B.抗链球菌溶血素“0”(AS0)和补体的测定

  C.胆固醇和蛋白电泳的测定

  D.肾脏B超

  E.中段尿培养

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• 2男孩，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++),红细胞满视野，白细胞8-10个/HP,少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病

  A.药物性肾炎

  B.急性链球菌感染后肾炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.IgA肾炎

  E.肾炎性肾病

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• 3以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现

  A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状

  B.心脏搏动减弱或消失

  C.卧位时心腰增宽

  D.立位时心腰部阴影又变窄

  E.心影呈靴形心

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• 4关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确

  A.心音遥远

  B.X线心脏搏动正常

  C.早期可听到心包摩擦音

  D.心前区疼痛

  E.发病早期积液量增多

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• 5以下哪项不是风湿性关节炎的特点

  A.常留有畸形

  B.主要累及大关节

  C.呈游走性和多发性

  D.局部呈红肿热痛和功能障碍

  E.经治疗后可治愈

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• 6患儿，男，7岁。面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg,双睑水肿，咽红，扁桃体II度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++),尿红细胞10-20个/HP,白细胞0-2个/10>,血尿素氮5.6mmol/L。首先考虑诊断是

  A.急性肾功能不全

  B.急性肾小球肾炎合并髙血压脑病

  C.肾病综合征

  D.肾炎性肾病合并肾功能不全

  E.急进性肾炎

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• 7患儿，男，7岁。面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg,双睑水肿，咽红，扁桃体II度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++),尿红细胞10-20个/HP,白细胞0-2个/10>,血尿素氮5.6mmol/L。紧急处理措施是

  A.降压、止惊

  B.止惊、降压、脱水

  C.止惊、脱水

  D.控制感染、降压、止惊

  E.以上都不是

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• 8患儿，男，7岁。面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。査体：血压180/110mmHg,双睑水肿，咽红，扁桃体II度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++),尿红细胞10-20个/HP,白细胞0-2个/10>,血尿素氮5.6mmol/L。降压药最好选用

  A.硝苯地平

  B.肼苯达嗪（肼屈嗪）

  C.硝普钠

  D.双嘧达莫

  E.利血平

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• 9患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检査：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

  A.肾上腺脑白质营养不良

  B.异染性脑白质营养不良

  C.苯丙酮尿症

  D.Alexander病

  E.Canavan病

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• 10患儿男，5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。査体：T36.30C，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检査正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为

  A.肾上腺脑白质营养不良

  B.结节胜硬化症

  C.苯丙酮尿症

  D.Sturge-Weber综合征

  E.神经纤维瘤病I型

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