32孕周早产儿，Apgar评分1分钟为5分， 5分钟为9分，给予配方奶喂养4天，今日上午发现腹胀明显，伴呕吐，下午发现患 儿突然面色发绀，心率为167次/min。最 可能的原因为

试卷相关题目

• 1新生儿，临床存在持续性中心性发绀，考 虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管 前后的动脉血氧分压时，应当监测的是

  A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差

  B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差

  C.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差

  D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差

  E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差

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• 2足月儿,Apgar评分1分钟为8分，因喂养 困难给予静脉营养，日龄为两天时査血糖 为17mmol/L。最可能的原因为

  A.葡萄糖输注过快

  B.暂时性高胰岛素血症

  C.应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可 能导致髙血糖

  D.葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生 的高危人群

  E.母亲有糖尿病病史

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• 33日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今 日上午査体见心率175次/min。目前最 需要做的检查是

  A.胸片

  B.头颅B超

  C.血糖

  D.心脏彩超

  E.头颅CT

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• 4早产儿，体温30°C，反应较差，对其治疗正 确的是

  A.及时使用抗生素，防止感染

  B.早期有血压不稳定者，可选用多巴胺 治疗

  C.有DIC及出血偷向者，应立即使用肝素

  D.有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸

  E.快速复温至36.5°C

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• 5新生儿，临床考虑持续性肺动脉高压，现 在吸氧条件下发绀仍不能缓解，对于该新 生儿目前治疗的关键是

  A.积极治疗原发病

  B.积极纠正低氧血症和酸中毒

  C.尽快关闭动脉导管

  D.防治并发慢性肺疾病及颅内出血

  E.扩血管药物

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• 63日龄早产儿，肛温30°C，腋温与肛温相 同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不 吃、不哭，其硬肿诊断评分为

  A.2

  B.3

  C.4

  D.5

  E.6

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• 735孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分 钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分 钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机 辅助呼吸。患儿出现四肢阵阵抖动，双目凝视，前囟张 力稍高，可能的原因为

  A.颅内出血

  B.高血糖症

  C.低钙血症

  D.低血糖症

  E.低镁血症

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• 8早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时 入院，考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38.5°C,左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最可能的原因为

  A.右肺不张

  B.右肺气胸.

  C.机械通气相关性肺炎

  D.呼吸机湿化过度

  E.肺出血

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• 9早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时 入院，考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状，目前最应当采取的措施是

  A.胸片检査

  B.痰培养

  C.胸腔穿刺检查

  D.调整呼吸机湿化器

  E.调整呼吸机参数

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• 10早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时 入院，考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配 方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血 阳性，伴呕吐咖啡样物质2次，最可能的原 因为

  A.咽下综合征

  B.新生儿出血症

  C.凝血功能异常

  D.坏死性小肠结肠炎

  E.应激性溃疡 ，

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