患儿女，20天，因发热、食欲缺乏2天、抽搐1 次入院，出生时无窒息抢救史。实验室检 查:外周血白细胞4X109/L,TB 251umol/L； 脑脊液常规:淡黄、微浑，白细胞40 X106 / L,多核70%,蛋白（+ + );脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L，葡萄糖1.5mmol/L，氣化 物110mmol/L。诊断应考虑

试卷相关题目

• 13天大足月新生儿，母孕期有发热病史，现 .不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝， 肝肋下3cm，外周血白细胞9X109/L，杆 状核细胞/中性粒细胞数(I/T)为25%，血 压40/20mmHg。诊断应考虑为

  A.新生儿肺炎、心力衰竭

  B.新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症

  C.新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克

  D.新生儿肺炎、新生儿雜症、感染性休克

  E.新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克

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• 233周早产新生儿，日龄8天，近两天出现 脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查 外周血 WBC 4.2 X109/L, CRP 18mg/L。治疗应采取的措施是

  A.在获得血培养报告之前只用一种抗 生素

  B.生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周

  C.疑为需氧菌感染可用甲硝唑

  D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用苯唑 西林或氯唑西林

  E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的 治疗

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• 338孕周出生的新生儿，因胎膜早破3天， 第二产程延长，行产钳助产。生后第2天 出现不吃、不哭、少动和体温不升，外周血 白细胞28 X109/L，中性0.8，考虑有新生 儿感染。治疗时应首选的抗生素是

  A.哌拉西林+阿米卡星

  B.头孢拉定+美罗培南

  C.头孢他啶+青霉素

  D.青霉素+氨苄西林

  E.SMZ+TMP

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• 4胎龄30周患儿，生后曾患新生儿肺透明膜 病，现纠正胎龄34周，在眼科门诊行眼底 检査发现视网膜血管区与无血管区出现 白色线样分界线。属早产儿视网膜病变 的第几期

  A.1期

  B.2期

  C.3期

  D.4期

  E.5期

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• 5孕29周出生的新生儿，生后曾呼吸不规 则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临 床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底 检査。检査时间宜为

  A.马上进行眼底检査

  B.生后21〜4周

  C.生后4〜6周

  D.生后6〜8周

  E.生后8〜10周

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• 6患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱 疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰氏阳 性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。停 药指征为

  A.临床症状消失，体温正常1〜2天，脑脊 液复査已正常

  B.临床症状消失，体温正常2〜3天，脑脊 液复查已正常

  C.临床症状消失，体温正常3〜5天，脑脊 液复査已正常

  D.临床症状消失，体温正常5〜7天，脑脊 液复査已正常

  E.临床症状消失，体温正常7〜10天，脑 脊液复査已正常

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• 7患儿男，6天，来自山区,因拒奶1天入院。 査体:神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌 板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。 诊断考虑为

  A.缺氧缺血性脑病

  B.化胺性脑膜炎

  C.颅内出血

  D.新生儿破伤风

  E.癫痫

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• 8日龄7天女婴在家中出生，有不洁接生史， 近1日出现抽搐不止，抽时神清、牙关紧 闭，无明显发热。护理应注意

  A.将患儿置于人多、光亮的环境，勤吸痰

  B.将患儿置〒人多、避光的环境，勤吸痰

  C.将患儿置于人多、避光的环境，尽量减少刺激

  D.将患儿置于安静、光亮的环境，勤吸痰

  E.将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激

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• 930周早产儿，日龄3天，因生后黄疸、反应及 精神差1天入院。査体:神清，手足皮肤有 脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm， 脾肋下2cm，外周血 WBC21X109/L，PLT 50X109/L，RPR试验阳性。诊断考虑为

  A.败血症

  B.弓形虫病

  C.CMV感染

  D.先天性梅毒

  E.风疹感染

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• 10患儿，20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸,呈进行性加重，近两日出现 白陶土样大便。査CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是

  A.肾功能损害

  B.贫血

  C.抽搐

  D.失明

  E.白细胞和血小板减少

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