患者，男，45岁，突发剧烈腹痛、恶心、呕吐，体温38.8°C，以“急性化脓性腹膜炎” 收入院。入院后急査血白细胞18X107L, 患者出现里急后重感，B超检査发现盆腔 有较大的脓肿。应采取的治疗措施为（ ）

试卷相关题目

• 1急性腹脱炎患者行腹腔穿刺检查，下列说法错误的是（ ）

  A.胃、十二指肠急性穿孔时穿刺液呈黄色 浑浊状，无臭味

  B.急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有 臭味

  C.绞窄性肠梗阻可抽出草绿色透明腹水， 臭味重

  D.若是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高， 提示坏死性肢腺炎

  E.若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏 器或大血管破裂

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• 2患者，男，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴诞部位出现肿块，呈梨形，平卧时可回纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。术后预防阴囊水肿的主要措施是（ ）

  A.保持适当卧位

  B.应用止血药物

  C.不可过早下床活动

  D.保持敷料清洁、干燥

  E.托起阴囊，局部伤口用沙袋压迫

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• 3患者，男，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴诞部位出现肿块，呈梨形，平卧时可回纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。术后当天患者宜采用的休位是（ ）

  A.半卧位

  B.端坐位

  C.斜坡卧位

  D.头低脚高位

  E.平卧位，膝髋关节微屈

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• 4患者，男，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴诞部位出现肿块，呈梨形，平卧时可回纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。为避免疾病复发，术前准备中最重要的护理是（ ）

  A.灌肠

  B.备皮

  C.排尿

  D.治疗便秘

  E.麻醉前用药

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• 5患者，男，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴诞部位出现肿块，呈梨形，平卧时可回纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。此患者诊断为（）

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝女

  D.脐疝

  E.切口疝

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• 6腹膜炎术后半卧位的目的不包括（ ）

  A.有利于脓液局限盆腔

  B.有利于改善呼吸和循环

  C.有利于恢复肠蠕动

  D.减轻中毒症状

  E.防止膈下感染

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• 7急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿为 ( )

  A.盆腔脓肿

  B.膈下脓肿

  C.肝脓肿

  D.肾脓肿

  E.脾周围脓肿

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• 8腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是 ( )

  A.腹痛减轻或消失

  B.血压平稳

  C.有饥饿感

  D.体温恢复正常

  E.肠鸣音恢复，肛门排气

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• 9原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（ ）

  A.腹痛性质

  B.有无腹膜刺激征

  C.腹腔内有无原发病灶

  D.腹腔是否与外界相通

  E.病原菌种类

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• 10下列与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特 点是（）

  A.腹膜有很多皱襞

  B.腹膜是双向半透膜

  C.含有血管丰富的结缔组织

  D.腹膜腔可分为大、小腹腔两部分

  E.面积大致与全身皮肤面积相等

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