患者，女，36岁，反复发作皮肤瘀点、瘀斑，伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻 度贫血貌，周身皮肤可见敗在瘀点，余无 异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过 敏性紫癜的最有效检查是（ ）

试卷相关题目

• 1关于急性白血病细胞浸润的临床表现，下列叙述错误的逛（ )

  A.骨骼和关节疼痛

  B.肝脾轻度至中度肿大

  C.中枢神经系统症状

  D.淋巴结肿大多无压痛

  E.皮肤、牙龈、睾九等不会被浸润

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• 2患者，女，20岁，发热，鼻血，皮肤紫 斑2周。查体：T39°C，面色苍白，舌尖 可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可 见瘀斑，胸骨压痛阴性，HR 100次/分， 红细胞1.8X10I2/L,血红蛋白50g/L，白细胞1.9X109/L,分类:中性0.22，淋巴0.77，嗜酸粒0.01,血小板20X107L,网 织红细胞0.001，首先考虑的疾病是（ ）

  A.淋巴瘤

  B.脾功能亢进

  C.多发性骨髄瘤

  D.再生障碍性贫血

  E.慢性粒细胞白血病

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• 3 不属于白血病细胞浸润的表现是（ ）

  A.肝脾淋巴结肿大

  B.骨骼和关节疼痛

  C.肺脏浸润表现

  D.脾及黏膜浸润

  E.眼眶骨膜浸润

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• 4属于急性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象变化是（ ）

  A.巨核细胞浆呈退行性变

  B.巨核细胞多数为成熟型

  C.巨核细胞数量减少

  D.巨核细胞数量正常或增多

  E.巨核细胞数量明显增多

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• 5患者，女，32岁，确诊白血病，急查白细胞为l0 X I09/L,血红蛋白89g/L,血小 板6X109/L，目前需紧急处理的是（ ）

  A.卧床休息，输注血小板，预防脑出血

  B.纠正贫血

  C.预防感染

  D.预防尿酸性肾病

  E.高白细胞血症

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• 6皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（ ）

  A.面颊皮肤及上腭黏膜

  B.手背皮肤及口腔黏膜

  C.耳廓皮肤

  D.颈部皮肤及舌面

  E.睑结膜、指甲、口唇

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• 7关于出血倾向的护理措施，下列做法错误的是（ ）

  A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

  B.尽可能避免注射治疗

  C.绝对卧床，限制肢体活动

  D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

  E.床单平整，被褥轻软

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• 8急性白血病患者发热38°C是由于（ ）

  A.感染

  B.吸收热

  C.红细胞破坏

  D.白细胞破坏

  E.血小板过少

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• 9急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（ ）

  A.支持疗法

  B.抗生素

  C.输白细胞

  D.保护性隔离

  E.输血

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• 10患者，男，冈发热来就诊，经检查发现血及骨髓均有大量原始及早幼粒细胞（约 10%)，诊断为急性白血病。患者有四肢 关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大。引起上述 表现的原因是（ ）

  A.细菌感染

  B.脏器淤血

  C.白血病细胞浸润

  D.组织细胞浸润

  E.病毒感染

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