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案例:女性,29岁,姓娘6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.慢性肾炎

B.下尿路梗阻

C.肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.肾病综合征

试卷相关题目

  • 1案例:男性,30岁,患慢性肾炎3年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。导致其病情加重肾功能损害最常见的诱因是(    )

    A.劳累

    B.劳累

    C.高血压

    D.使用肾毒性药物

    E.贫血

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  • 2案例:男性,30岁,患慢性肾炎3年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。该病的临床特点是(    )

    A.发病急骤

    B.大多与急性肾炎有关

    C.病变进展缓慢

    D.多见于儿童

    E.发病与季节有关

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  • 3案例:女性,50岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻出血,1日前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查:血肌酐790µmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。护士对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是(    )

    A.进食了某些食物(如动物血)所致

    B.血小板容易被破坏而导致消化道出血

    C.红细胞寿命缩短

    D.铁、叶酸缺乏

    E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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  • 4案例:女性,50岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻出血,1日前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查:血肌酐790µmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是(    )

    A.肾功能不全代偿期

    B.肾功能不全失代偿期

    C.肾衰竭期

    D.肾功能不全尿毒症期

    E.氮质血症期

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  • 5案例:女性,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3日”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.90,杆状核粒细胞0.08;尿白细胞10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。治疗方案应选用(    )

    A.抗生素3日疗法

    B.口服敏感药物治疗2周

    C.静脉联合应用抗生素,疗程2周

    D.静脉用抗生素,疗程2周

    E.低剂量抑菌治疗,疗程1年

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  • 6案例:女性,29岁,姓娘6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是(    )

    A.感染使机体抵抗力降低

    B.可能有泌尿系统局部的损伤

    C.可能发生了尿路梗阻

    D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

    E.年龄因素

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  • 7案例:女性,29岁,姓娘6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。护士要采集患者清洁中段尿标本,其中不当的措施是(    )

    A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本

    B.嘱患者大量饮水

    C.保证尿液在膀胱内保留6~8小时

    D.指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内

    E.取好尿标本后于1小时送检

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  • 8案例:男性,28岁,发现高血压、水肿10余年,无尿、全身水肿、恶心、呕吐4日,诊断为尿毒症。其尿毒症的病因最可能是(    )

    A.高血压肾动脉硬化

    B.慢性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.肾小球肾病

    E.肾动脉狭窄

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  • 9案例:男性,28岁,发现高血压、水肿10余年,无尿、全身水肿、恶心、呕吐4日,诊断为尿毒症。该患者的血肌酐应在(    )

    A.445µmol/L

    B.550µmol/L

    C.680µmol/L

    D.707µmol/L

    E.780µmol/L

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  • 10案例:王女士,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿做爱迪计数。为了防尿液久放变质,应在尿液中加入(    )

    A.甲醛

    B.稀盐酸

    C.浓盐酸

    D.乙酚

    E.乙醛

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