5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是

试卷相关题目

• 15岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了

  A.详细询问病史

  B.突然出现呛咳

  C.肺部细湿啰音

  D.胸部X线检査

  E.支气管纤维镜检查

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• 25岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为

  A.肺部无明显体征

  B.肺部哮鸣音

  C.一侧肺部呼吸音减低

  D.肺部有较固定的中小水泡音

  E.肺部少许干啰音

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• 3男，3岁，诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊为浊音，右上肺叩诊呈鼓音。若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肺炎链球菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.锌球菌

  E.大肠埃希菌

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• 4男，3岁，诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊为浊音，右上肺叩诊呈鼓音。最适当的治疗是

  A.强心、抗感染

  B.辅助呼吸

  C.闭式引流

  D.加大原抗生素用量

  E.穿刺抽脓

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• 5男，3岁，诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊为浊音，右上肺叩诊呈鼓音。可能发生了

  A.张力性胺气胸

  B.心力衰竭

  C.呼吸衰竭

  D.气胸

  E.支气管胸膜瘘

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• 62岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。査体：体温390C，呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。最可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.霉菌性肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 72岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。査体：体温390C，呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。应首先给予的治疗方案原则是

  A.镇静剂

  B.强心剂

  C.抗生素

  D.补液

  E.胸腔穿刺引流

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• 82岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。査体：体温390C，呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。[假设信息]经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检査最有帮助

  A.血培养

  B.胸腔穿刺液做细菌培养

  C.免疫荧光抗体检査

  D.咽拭子病毒分离

  E.冷凝集试验

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• 92岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。査体：体温390C，呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选

  A.氨苄西林+庆大霉素

  B.青霉素+庆大霉素

  C.苯甲异囉挫青霉素+苯唑西林钠

  D.红霉素+卡那霉素

  E.两性霉素

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• 10男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾用青霉素治疗3天。査体：T390C，R55次/分，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，亩闻及中小水泡。血：WBC22X109/L,NO.8,胸部X线片示双肺斑片影，肺大疱。首选考虑的诊断是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.肺炎链球菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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