6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院査体：体温39.40C，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：WBC5.6x109/L,N0.40。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予

试卷相关题目

• 16个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院査体：体温39.40C，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：WBC5.6x109/L,N0.40。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克

  B.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭

  C.腺病毒肺炎伴心力衰竭

  D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭

  E.肺结核伴休克

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• 21岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规WBC25x109/L，NO.85,LO.15。该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

  A.改用先锋霉素V及阿米卡星静点

  B.胸腔内注射抗生素

  C.反复胸腔排脓

  D.胸腔闭式引流

  E.加用激素治疗

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• 31岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规WBC25x109/L，NO.85,LO.15。该患儿病后一直进食较少，今起进食即呕，尿少。若要行静脉补液，下列处理哪项不正确

  A.第1天补液总量按60-80ml/kg给予

  B.用生理维持液补充

  C.液体的速度不宜过快，按每小时3-5ml/lkg速度进行

  D.根据所测C02CP的结果，用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸，使C02CP恢复到正常范围

  E.必要时输血浆或鲜血，提高机体抗病能力

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• 41岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规WBC25x109/L，NO.85,LO.15。患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39.50C，脉搏160次/分，呼吸64次/分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

  A.支气管肺炎恶化

  B.支气管肺炎伴心衰

  C.支气管肺炎伴中毒性心肌炎

  D.并发霉菌感染

  E.出现肺炎的并发症（脓胸、脓气胸）

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• 51岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规WBC25x109/L，NO.85,LO.15。该患儿的诊断考虑为

  A.肺炎双球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 66个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院査体：体温39.40C，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：WBC5.6x109/L,N0.40。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为

  A.1/4张，每小时3ml/kg以下

  B.2/3张，10ml/kg

  C.等张，5ml/kg

  D.1/2张，10ml/kg

  E.2/5张，5ml/kg

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• 76个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院査体：体温39.40C，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：WBC5.6x109/L,N0.40。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿

  A.硝普钠

  B.酚妥拉明

  C.肾上腺素

  D.异丙肾上腺素

  E.普萘洛尔

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• 86个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院査体：体温39.40C，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：WBC5.6x109/L,N0.40。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67rnmol/L，静脉补钙的时机应为

  A.心衰纠正后4小时

  B.用洋地黄制剂后4小时

  C.与洋地黄制剂同时用

  D.休克纠正后4小时

  E.用洋地黄时不给钙

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• 94个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。査体：体温37.80C，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.毛细支气管炎

  E.哮喘性支气管炎

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• 104个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。査体：体温37.80C，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是

  A.呼吸道合胞病毒

  B.腺病毒

  C.流感病毒

  D.埃可病毒

  E.柯萨奇病毒

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