6个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为

试卷相关题目

• 16个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.坏死性小肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.轮状病毒肠炎

  E.致病性大肠埃希菌肠炎

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• 2[假设信息]如该患儿同时伴I度营养不良，前述方案应改为

  A.总量减少1/5,用4:3:2液

  B.总量减少1/3,用4:3:2液

  C.总量增加1/5,用2:3:1液

  D.总量减少1/3,用2:3:1液

  E.总量增加1/3,用2:3:1液

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• 3若测得血浆HCO/为8mmc>l/L，有何诊断意义，应先用哪种溶液

  A.中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  B.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠钠液

  C.轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  D.中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液

  E.重度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

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• 4最初24小时补液总量及液体种类应为

  A.每天100-120ml/kg，2:3:1液

  B.每天120-150ml/kg，4:3:2液

  C.每天150-180ml/kg，2:3:1液.

  D.每天120-150ml/kg，2:3:1液

  E.每天150-180ml/kg，4:3:2液

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• 58个月男婴，因腹泻2天伴呕吐人院。大便7-8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2-3次/天，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。査体：体温380C，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0-5个/HP。本例最可能的诊断是

  A.婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水

  B.肠炎（由致病性大肠埃菌引起），中度脱水

  C.肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水

  D.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水

  E.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水

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• 66个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

  A.低钠血症

  B.低镁血症

  C.低钙血症

  D.低血糖症

  E.低钾血症

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• 76个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3-4次/天，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为

  A.停静脉滴注，改用口服补液盐

  B.补继续丢失量

  C.补生理需要量+继续丢失量

  D.补生理需要量

  E.调整饮食，米汤喂养

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• 89个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7-8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。査体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心、肺、腹未见异常。可能的诊断为

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.大肠埃希菌性肠炎

  D.生理性腹泻

  E.饮食因素腹泻

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• 99个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7-8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。査体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心、肺、腹未见异常。为明确诊断，首先应做的检査是

  A.大便病毒抗体检测

  B.大便涂片找霉菌孢子

  C.大便细菌培养

  D.血培养+药敏

  E.血清病毒抗体检测

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• 109个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7-8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。査体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心、肺、腹未见异常。本病最主要的诱因是

  A.侵袭性大肠埃希菌感染

  B.轮状病毒感染

  C.产毒性大肠埃希菌感染

  D.应用抗生素致肠道菌群失调，继发真菌感染

  E.小婴儿肠道正常菌群未建立

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