5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。査体：精神可，右颈部扣及一个4cmx3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。为明确诊断，最主要的检査是

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• 110个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次人院，病程中有高热，烦渴。査体：T39.50C，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较髙，膝腱反射活跃。能解释其临床特点的检査结果是

  A.血納140mnmol/L

  B.血钠160mmol/L

  C.血钾3.2mmol/L

  D.血清游离钙1.10mmol/L

  E.血镁0.70mmol/L

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• 2患儿男，3岁。因发热半天，惊厥1次于春季人院。査体：T390C，昏睡状，前囟膨隆，张力高，颈抗阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常，颈阻阳性，双侧克氏征、布氏征阴性。以下哪项检查最有助于明确诊断

  A.血常规

  B.电解质

  C.脑脊液

  D.脑电图

  E.头颅CT

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• 33个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。査体：T380C，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四肢肌张力阵发性增高，院外査Hb7Og/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检査帮助患儿明确诊断

  A.胸片

  B.电解质

  C.脑脊液

  D.脑电图

  E.头颅CT

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• 4男婴，3个月。吃奶好，生长发育好，最近1个月半夜每夜均哭闹，须加以摇哄才能人睡，白天呼呼大睡。该患儿可能为

  A.婴儿夜啼

  B.肠套叠

  C.肠绞痛

  D.肠寄生虫病

  E.饥饿

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• 5患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。査体：急性热病容，呼吸36次/分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是

  A.肺结核

  B.右下肺炎

  C.支气管异物

  D.肝脓肿

  E.右胸腔积液

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• 6患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检査是

  A.腹部CT

  B.骨髓检査

  C.腹部B超

  D.X线片

  E.肝穿刺

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• 7患儿男，2岁。发热、咳嗽4天人院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。査体：髙热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。目前患儿呼吸困难的原因可能为

  A.喉痉挛

  B.代谢性酸中毒

  C.中毒性心肌炎

  D.心力衰竭

  E.气胸或脓气胸

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• 8患儿男，2岁。发热、咳嗽4天人院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。査体：髙热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。为证实诊断，需立即进行的辅助检査为

  A.喉镜

  B.血气分析

  C.胸部X线

  D.心脏超声

  E.心电图

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• 9患儿男，2岁。发热、咳嗽4天人院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。査体：髙热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。需立即进行的处理措施为

  A.胸腔闭式引流

  B.补充5%碳酸氢钠

  C.静脉滴注大剂量维生素C

  D.强心剂

  E.全身用糖皮质激素

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• 10患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。査体：体重28kg,T37.50C,R20次/分，P80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-)。胸片示右肺上叶渗出性改变。血常规：WBC9.0x109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50x1012/L。尚需补充下面哪一项重要病史

  A.有无异物吸人史

  B.有无外伤

  C.传染病接触史

  D.出生史

  E.有无家族遗传性疾病

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