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案例:患者,女,39岁。反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。上述病例最可能的诊断是

发布时间:2021-11-10

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女,39岁。反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。为明确诊断,上述病例需采取的措施是

    A.腹部B超

    B.胃肠减压后内镜检查

    C.上消化道气钡双重造影

    D.直接内腹内镜检查

    E.腹部CT

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  • 2案例:患者,女,39岁。反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。治疗是错误的是

    A.奥美拉唑

    B.甲氰咪胍

    C.山莨菪碱

    D.硫糖铝

    E.胶态次枸橼酸铋

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  • 3案例:患者,男,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服“感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻;脉滑数。其治疗选方为

    A.银翘散

    B.桑菊饮

    C.千金苇茎汤

    D.加味桔梗汤

    E.清燥救肺汤

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  • 4案例:患者,男,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服“感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻;脉滑数。其治法为

    A.疏风散热,清肺化痰

    B.清热化痰

    C.清肺解毒,化瘀消痈

    D.解毒排脓

    E.清肺热,养肺阴

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  • 5案例:患者,男,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服“感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻;脉滑数。基本病机为

    A.风热袭表,肺失清肃

    B.痰热蕴肺

    C.痰热蕴肺,耗伤气阴

    D.热壅血瘀,蕴酿成痈

    E.热壅血瘀,血败肉腐

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  • 6案例:患者,男,57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃液分析,BAO 0.2mmol/h,MAO 0.5mol/h,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。该患者最可能的诊断是

    A.非溃疡性消化不良

    B.胃溃疡

    C.慢性萎缩性胃炎

    D.胃癌

    E.慢性浅表性胃炎

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  • 7案例:患者,男,57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃液分析,BAO 0.2mmol/h,MAO 0.5mol/h,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。要确定诊断,首选的检查方法是

    A.腹部CT

    B.血清胃泌素测定

    C.腹部B超

    D.胃镜检查+胃黏膜活检

    E.上消化道钡餐透视

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  • 8案例:患者,男,57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃液分析,BAO 0.2mmol/h,MAO 0.5mol/h,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。下面哪项治疗对该患者是不合适的

    A.胶体铋剂

    B.硫糖铝

    C.多潘利酮

    D.羟氨苄青霉素

    E.奥美拉唑

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  • 9案例:患者,男,45岁。肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,2天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是

    A.黄疸

    B.低血钠

    C.低血钾

    D.酸中毒

    E.氮质血症

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  • 10案例:患者,男,45岁。肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,2天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注

    A.谷氨酸钠

    B.谷氨酸钠+精氨酸

    C.谷氨酸钠+谷氨酸钾

    D.谷氨酸钠+左旋多巴

    E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

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