患者女,24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。 体征有肝大，胸腹水,颈静脉怒张。听诊有 心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩 击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其 表现不包括（  ）。

试卷相关题目

• 1心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水 草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁 上，可能为下列哪种疾病（  ）。

  A.原发性或转移性心包肿瘤

  B.低蛋白血症

  C.结核性心包炎

  D.心包积血

  E.缩窄性心包炎

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• 2有一高血压患者，突然出现剧烈胸痛，一般 不会出现（  ）。

  A.不稳定型心绞痛

  B.急性心肌梗死

  C.主动脉夹层动脉瘤

  D.急性化脓性心包炎

  E.冠心病、心肌梗死

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• 3缩窄性心包炎二维超声特点（  ）。

  A.心包腔内有积液及心包上有团块状 回声

  B.心包增厚(>3mm)并常有粘连

  C.心包腔内有大量心包积液

  D.心包腔内积液随体位而移动

  E.心包变薄

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• 4高血压心脏病超声表现为（  ）。

  A.室壁运动弥漫性减弱

  B.室壁运动节段性减弱

  C.室间隔与左室后壁同向运动

  D.室间隔与左室后壁増厚，IVS/LVPW <1.3

  E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW >1.5

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• 5冠心病超声表现为（  ）。

  A.室壁运动弥漫性减弱

  B.室壁运动节段性减弱

  C.室间隔与左室后壁同向运动

  D.室间隔与左室后壁増厚，IVS/LVPW <1.3

  E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW >1.5

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• 6患者男，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体 征有颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿。听 诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包増 厚，回声増强，有钙化点，下腔静脉增宽，最 可能的诊断是（  ）。

  A.冠心病心衰

  B.缩窄性心包炎

  C.扩张型心肌病

  D.限制型心肌病

  E.肺心病

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• 7患者女，37岁。ECG示除aVR外，其余导联 ST段弓背向下抬髙，超声心动图显示左室 后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项 诊断最正确（  ）。

  A.缩窄性心包炎

  B.急性心包炎并心包积液

  C.冠心病

  D.扩张型心肌病

  E.急性心肌梗死

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• 8超声测量心包腔无回声区宽4. 5mm,且局 限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心 包积液量为（  ）。

  A.<50ml

  B.50〜100mlC 100〜300ml D. 300〜500mlE.500ml

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• 9若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度 应为（  ）。

  A.10〜20mm，包绕整个心脏

  B.5〜10mm,主要局限于左室后下壁区域 C 3〜5mm，主要局限于左室后下壁区域D.2〜3mm，局限于房室沟附近的左室后下 壁区域E.<2mm，局限于房室沟附近的左室后下, 壁区域

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• 10正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（  ）。

  A.

  B.3〜5mmC 5〜10mm D. 10〜15mmE. 15〜20mm

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