男童反复发作腹痛2年，右上腹部可触及 包块，因近来出现黄疸而就医,超声检査见 胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张,于胆总 管部位可见8cmX6cm椭圆形囊肿，延至 胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚， 最可能的诊断为（  ）。

试卷相关题目

• 1新生儿生后2个月黄疸不退，超声检査示 肝回声稍增强，胆囊未见显示，肝内胆管显 示不清，胆总管呈条索状稍髙回声，最可能 的诊断为（  ）。

  A.胆雍缺如

  B.异位胆囊

  C.胆道蝈虫

  D.新生儿肝炎

  E.胆道闭锁

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• 2胆癱切除患者，超声检査发现沿肝内胆管 走行可见形态不稳定的条索状强回声，紧 贴胆管前壁，可见多重反射回声带，超声诊 断为（  ）。

  A.肝内胆管钙化

  B.肝内胆管结石

  C.肝内胆管积气

  D.胆系感染

  E.肝吸虫病

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• 3右上腹不适患者，超声检査发现胆狻颈部 有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜 层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态 不规则的稍低回声团块•随体位改变略有 移动，其内未见明显血流信号，可能的诊 断为（  ）。

  A.胆璣结石伴胆褒息肉

  B.胆囊结石伴胆囊腺瘤

  C.胆囊结石伴陈旧性胆汁团

  D.胆囊结石伴胆痪穿孔

  E.肝肿瘤浸润胆澳腔

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• 4患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁 稍厚，胆囊内充满点状稍髙回声，胆藥区无 压痛，超声诊断为（  ）。

  A.急性胆涣炎

  B.胆汁淤积

  C.胆囊积血

  D.胆獎充满型结石

  E.胆囊积脓

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• 5肝内胆管结石可能导致（  ）。

  A.阻塞部位以下的胆管扩张

  B.肝外胆管轻度扩张

  C.肝多发囊肿

  D.梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实脏增大

  E.肝多发血管瘤形成

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• 6患者因黄染1周就诊。超声示肝大，回声. 增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显 示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（  ）。

  A.胆总管十二指肠后段

  B.胆总管壶腹部

  C.胆总管胰腺段

  D.肝门部

  E.胆总管十二指肠上段

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• 7患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻 度增厚，自缠壁向腔内突起多个大小为3〜7mm乳头状强回声结节，基底较窄，不随 体位改变而移动，不伴声影，诊断考虚i为（  ）。

  A.胆囊癌

  B.胆囊多发附壁结石

  C.胆囊腺肌症

  D.胆囊胆固醇沉着症

  E.胆囊腺瘤

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• 8胆襄未见液腔回声，可探及6CmX5Cm形 态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见 多发强回声团伴声影，肿块内测得高速_ 脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最 可能的诊断是（  ）。

  A.荤伞型胆藥癌

  B.混合型胆囊癌

  C.实块型胆囊癌

  D.胆管细胞肝癌

  E.肝细胞肝癌

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• 9患儿因阵发性腹部剧痛行超声检査，超声 示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带， 呈弧形，最可能的诊断为（  ）。

  A.胆总管结石

  B.胆道蛔虫

  C.胆道积气

  D.肝炎

  E.急性化脓性胆管炎

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• 10女性患者胆囊切除术后1年，屡感上腹部 不适，超声示近段胆管扩张，胆管内径 10mm，壁轻度增厚，回声增强，并可显示局 部狭窄，肝稍增大，呈淤胆表现，其最可能 的诊断是（  ）。

  A.胆管被误扎

  B.肝细胞癌

  C.胆管肿瘤

  D.术后胆道狭窄

  E.硬化性胆管炎

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