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案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误(    )

发布时间:2020-11-13

A.标本内不含气体

B.要注明标本采集时患者的体温

C.标本采集后要用力摇匀

D.采标本后30分钟内送检

E.标本采集后放冰箱保存

F.发现标本有血块要将血块剔出后再送检

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  • 1案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。急诊最好先进行哪些检查(    )

    A.动脉血气分析

    B.尿常规

    C.心电图检查

    D.血清钾、钠、氯

    E.腹部B超

    F.出凝血时间测定

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  • 2案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。在急诊室尽快做出什么处理(    )

    A.给患者静脉输液

    B.尽快给患者高浓度吸氧

    C.改善通气

    D.给患者更衣

    E.通知医师

    F.给患者准备地西泮注射液

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  • 3案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。哪些是不正确的吸痰措施(    )

    A.吸痰前先吸氧

    B.用无菌湿润的吸痰管

    C.为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管

    D.要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒

    E.抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

    F.用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

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  • 4案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。该患者的诊断(提示:血气分析结果,PH7.33,PaO26.7kPa,PaCO260mmHg,HCO3-36mmol/L)(    )

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.急性呼吸性酸中毒

    D.慢性呼吸性酸中毒

    E.混合性酸中毒

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  • 5案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。给患者吸氧的浓度是多少为宜(    )

    A.0.19

    B.0.29

    C.0.09

    D.0.69

    E.0.7

    F.0.39

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  • 6案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。判断瞳孔缩小,其直径应小于(提示:患者入院后第2日,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCO212kPa)(    )

    A.2mm

    B.3mm

    C.4mm

    D.5mm

    E.6mm

    F.7mm

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