案例:患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。该患应采取的治疗方法是
发布时间:2021-11-04
A.抗炎治疗
B.镇痛解痉
C.短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查
D.观察疗法
E.立即剖腹探查
试卷相关题目
- 1案例:患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。为明确诊断,需进行的检查是
A.肝胆胰脾彩超
B.胸腹部X线摄片
C.血尿淀粉酶测定
D.肠系膜上动脉造影
E.心电图检查
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。该患者大便常规可能的改变是下列哪一项
A.完全正常
B.含有未消化食物及脂滴
C.有大量白细胞
D.含有血红细胞
E.含有大量脓细胞
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男,55岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为20×109/L,分叶0.6。诊断可能是
A.急性机械性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性肠系膜上动脉栓塞
D.急性胰腺炎
E.肠扭转
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男,35岁。既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应该
A.立即开胸探査
B.气管内插管
C.行胸腔闭式引流
D.呼吸机辅助呼吸
E.气管切开
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男,35岁。既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。此时应采取的急诊处理是下列哪一项
A.气管切开
B.吸痰
C.胸壁包扎固定、止痛
D.气管内插管
E.呼吸机辅助呼吸
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女,39岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是下列哪一种
A.原发性甲亢
B.继发性甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女,39岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。下列哪一项是确诊主要根据
A.颈部CT
B.甲状腺B超
C.血T3、T4
D.颈部X线检查
E.MRI
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,女,39岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。下列哪一项是最佳的治疗方法
A.内科药物治疗
B.甲状腺全切术
C.甲状腺大部切除术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男,45岁。颈增粗15年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节,基础代谢率31%,2小时内甲状腺摄碘29%。下列哪一项是最可能的诊断
A.单纯性甲状腺肿
B.继发性甲亢
C.原发性甲亢
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺肿瘤
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男,45岁。颈增粗15年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节,基础代谢率31%,2小时内甲状腺摄碘29%。下列哪一项是最有效的治疗
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.甲状腺素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.中医治疗
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