患者，男，35岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.8，为明确诊断首先应做下列哪一项

试卷相关题目

• 1肠梗阻的典型临床表现不包括

  A.腹痛

  B.腹胀

  C.腹泻

  D.停止排气排便

  E.呕吐

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• 2下列哪项不属于急腹症的常见中医病因

  A.热蕴

  B.血瘀

  C.气滞

  D.痰结

  E.食滞

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• 3急性阑尾炎热毒证者宜用

  A.大黄牡丹皮汤合红藤煎加减

  B.大柴胡汤

  C.大黄牡丹皮汤合透脓散加减

  D.大陷胸汤

  E.龙胆泻肝汤

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• 4下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机

  A.蛔虫上扰

  B.饮食不节

  C.创伤

  D.手术

  E.暴急奔走

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• 5胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，不正确的是

  A.腹肌紧张

  B.呕吐

  C.发热

  D.早期出现休克症状

  E.肠鸣音消失

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• 6患者，女，32岁，农民。2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，诊断是

  A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

  B.宫外孕破裂

  C.绞窄性肠梗阻

  D.溃疡病穿孔

  E.急性出血性胰腺炎

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• 7患者，女，35岁。乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查：腹软，右下腹有深压痛，血常规：白细胞9.0×109/L。尿镜检：红细胞（++)，白细胞0～6/HP，应该是

  A.慢性阑尾炎急性发作

  B.右侧输卵管炎

  C.右侧输尿管结石

  D.单纯性不完全性肠梗阻

  E.麦克尔憩室炎

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• 8患儿，男，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断是

  A.腹壁挫伤

  B.胃破裂，弥漫性腹膜炎

  C.肝破裂

  D.脾破裂

  E.胰腺损伤

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• 9患者，女，56岁。因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±)，血糖11mmol/L，血钙1.4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250U/L(温氏单位），心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊是

  A.急性水肿性胰腺炎

  B.急性坏死性胰腺炎

  C.心肌梗死，心源性休克

  D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克

  E.急性梗阻性化脓性胆管

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• 10患者，男，65岁。中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T:39.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×109/L，中性粒细胞0.89，拟诊是

  A.急性消化道溃疡穿孔

  B.急性坏疽性阑尾炎

  C.急性绞窄性肠梗阻

  D.急性出血性坏死性胰腺炎

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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