女，69岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生 长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm,质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋 巴结，不活动。活检报告为鱗癌。患者患有 扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗， 心功能m级。釆用哪种治疗方法最合适(       )

试卷相关题目

• 1女，33岁，感外阴瘙痒1个月，可触及左侧 小阴唇结节状物，直径lcm。査体发现肿物 处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是(       )

  A.外阴鱗癌

  B.纤维瘤

  C.外阴上皮内瘤变（VIN)

  D.外阴恶性黑色素瘤

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• 2关于外阴恶性肿瘤的描述，哪项是错误的(       )

  A.外阴鱗状细胞癌是最常见的外阴恶性肿 瘤，治疗原则以放疗为主

  B.外阴基底细胞癌治疗原则是较广泛的病 灶切除，不需行根治术及腹股沟淋巴结 清扫

  C.外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及 腹股沟、盆腔淋巴结清扫

  D.外阴鱗状细胞癌放疗的指征包括有淋巴 结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿 道和直肠近端，癌灶范围大不可能切净 或切除困难者

  E.外阴鱗状细胞癌的手术范围取决于病灶 的部位和分期

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• 3外阴恶性肿瘤最常见的病种为(       )

  A.恶性黑色素瘤

  B.腺癌

  C.基底细胞癌

  D.疣状癌或肉瘤

  E.鱗状细胞癌

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• 4外阴上皮内瘤变最有可能的病因为(       )

  A.人乳头瘤病毒（HPV) 16型感染

  B.外阴性传播疾病

  C.肛门-生殖道瘤病变

  D.免疫抑制

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• 5关于VIN诊断标准，下列不恰当的是(       )

  A.VIND：中度非典型增生，上皮过度增 生和异型细胞的改变，占上皮下2/3

  B.VIN I :轻度非典型增生，上皮过度增 生和异型细胞的改变，局限于上皮下 1/3

  C.VININ：重度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，超过上皮下2/3

  D.原位癌：重度非典型增生累及上皮全 层，但未穿透基底层

  E.原位癌：不属于VINIE

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• 6女，52岁，外阴瘙痒3年，反复不愈。体检 外阴有多个灰白丘疹，活检示VIND级。最 佳的治疗方法是(       )

  A.5%氟尿嘧啶外涂

  B.激光治疗

  C.微波治疗

  D.单纯外阴切除

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• 743岁，因外阴疼痛就诊。查体发现外阴癌， 肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm， 未发现淋巴结转移，临床分期应属于(       )

  A.DA期

  B.I期

  C.0期

  D.iii期

  E.皿期

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• 8子宫颈原位癌累及腺体是指(       )

  A.子宫颈腺体充满癌细胞

  B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌 排出

  C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌， 并侵及腺体周围间质

  D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

  E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致 腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜 完整

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• 9子宫颈癌n期的诊断标准是(       )

  A.癌扩展达盆壁

  B.癌扩展达阴道下1/3

  C.癌扩展达腹膜

  D.癌扩展至穹隆未达盆壁，也未达阴道下 1/3

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• 10关于子宫颈癌，下列哪项是正确的(       )

  A.鱗癌与腺癌在临床分期上不同

  B.I A期为镜下早期浸润

  C.n A期为癌组织浸润宫旁组织，但未达 盆壁

  D.ID B期为癌侵犯阴道达下1/3

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