女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫 术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠 胀感，并逐渐加重，尤其在月经期前后症状 加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明 显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高 达38.5尤。妇科检查：子宫中后位，正常大 小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明 显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可 能的诊断是（ ）

试卷相关题目

• 128岁，于3个月前正常足月分挽，产后哺乳 未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血 性分泌物而来院就诊。妇科检査：子宫前 屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压 痛，左侧附件也有压痛。体温38丈。尿妊娠 试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12 x 109/Lo应诊断为以下哪项（ ）

  A.输卵管积水

  B.输卵管妊娠

  C.输卵管囊肿扭转

  D.急性输卵管炎

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• 228岁，患慢性盆腔炎2年，反复发作。此次 人院因高热3天，伴下腹痛。妇科检査：子 宫正常大小，左侧可及5cm x 6cm x 7cm包 块，张力大，不活动，压痛明卑。最适宜的 处理是（ ）

  A.中药治疗

  B.中药及抗生素治疗

  C.给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓

  D.抗生素及物理治疗

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• 3女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下 腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块 1个月。妇科检査：子宫后位，正常大小， 活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的 包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、 压痛。最可能的诊断为（ ）

  A.盆腔脓肿

  B.左附件炎性包块

  C.卵巢恶性肿瘤

  D.左卵巢良性肿瘤

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• 430岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg， 脉搏120次/分，体温39弋，下腹轻压痛。 妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大 稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据 上述症状，应考虑为下述何种疾病（ ）

  A.急性阑尾炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.重型急性子宫内膜及肌层炎

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• 5急性前庭大腺炎的首选治疗方式是（ ）

  A.手术剥除囊肿

  B.抗生素应用

  C.随访观察

  D.激光造口术

  E.藥肿抽液术

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• 6女性，38岁，已婚，平时月经规律。因人 工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔 包块5个月来就诊。妇科检査：子宫中位， 正常大小，活动度差，边界欠淸，子宫右上 方们及6mm x 6mm x 5mm肿块，与子宫粘 连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫 48mm x44mm x 38mm,右侧低回声区62mm x60mm x 59mm,形态不规则，周围有积 液。此病例的诊断可能是（ ）

  A.卵巢良性肿瘤

  B.卵巢恶性肿瘤

  C.阑尾包块

  D.附件炎性肿块

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• 7女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4 天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温 39*C,血白细胞计数17X10VL。妇科检査， 宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧 附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（ ）

  A.急性阑尾炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.子宫内膜异位症

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• 826岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整 娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新 诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4«C，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿 块。诊断为（ ）

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性输卵管炎

  D.急性盆腔结缔组织炎

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• 9女性，25岁，已婚，5个月前足月顺产一男 婴，现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒，白 带多，下腹坠胀不适。妇科检査：外阴皮 肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的 小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味， 子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包 块。下一步应选择下列哪项辅助检査（ ）

  A.尿妊娠试验

  B.血常规

  C.尿常规

  D.白带常规

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• 10女性，37岁，已婚，曾因过期流产行刮宫 术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部 坠胀感，并逐渐加重。本次性生活后突感 下腹疼痛，体温升高达38.5^。妇科检查： 子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体 压痛明显，双侧附件明显增厚、压痛，阴 道分泌物多、脓性。采用的治疗方法，错 误的是（ ）

  A.支持疗法

  B.抗生素治疗

  C.中药治疗

  D.手术

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